高屏澎97醫院所 試辦在宅醫療

台灣老年人口比例將突破20％，明年正式邁入超高齡社會，中央健保署於今年啟動在宅急症照護計畫，高屏澎地區有97家醫療院所率先試辦；其中，高醫今年8月就協助1名94歲患有肺炎的老婦，執行在宅醫療照顧，結合虛擬健保卡遠距視訊，24小時追蹤病況，減輕病人及家屬住院焦慮，也降低往返就醫成本。

明年台灣將面臨超高齡社會挑戰，各地方政府積極布建長照設施，同時也重視社區內醫療量能，今年7月健保署推動在宅醫療計畫，高屏澎地區由醫師、護理師、藥師及呼吸師等人員，組成32個團隊共同合作。

其中，高醫今年8月就接獲1名個案，94歲陳奶奶因呼吸急喘被送至高醫急診，經醫師評估、抽血檢驗和胸部X光檢查後確診為肺炎，醫療團隊和家屬討論後，決定幫她規畫在宅醫療照顧模式。

高醫指出，執行照顧首日，醫師先實際到家中訪視，之後每天採遠距視訊看診，此外，居家醫療團隊也會每天家訪，並對患者注射抗生素治療，醫院端也提供床邊生命徵象監測設備，24小時追蹤病患健康狀況。

經過2個月治療，陳奶奶肺炎病情日漸好轉，精神也逐漸恢復，完成抗生素療程後，醫院也交由安寧居家照護團隊延續照顧。

對於在宅醫療執行面，健保署分析，目前高雄參與計畫的醫療院所達62間，是高屏澎地區數量最多，包括3間醫學中心、7間區域醫院、10間地區醫院及8間診所、33間居家護理所、1間社區藥局。

健保署指出，由於高雄都會區人口與醫療院所密度集中，早已建立穩定合作模式及默契，執行在宅醫療時，可迅速啟動收案、相互支援訪視，提供綿密的服務網絡。

至於醫療費用部分，健保署高屏業務組組長林淑華說，在宅醫療啟動之後，民眾將減低就醫成本，僅需負擔部分醫療費5％及交通費，至於重大傷病、榮民、福保及山地離島地區，則可免收部分負擔。