高端合約公布仍遭疑》專家：日本國產疫苗開發成功而台灣未果的「關鍵差異」在於...

高端新冠疫苗採購合約於16日公開，但專家對於高端疫苗仍存有許多疑點。（圖片來源／信傳媒編輯部）

疾管署署長莊人祥16日召開臨時記者會時強調，先前之所以一直無法公開合約內容，是依據與高端公司所簽訂的採購契約與保密合約，雙方均須對契約內容予以保密，此作法是比照國際商業慣例。他提到，2021年5月28日簽署採購契約，同年7月增加「5年的保密合約」。

不過，國民黨立委當選人徐巧芯質疑，公布時間點巧妙在選後，且7月18日高端才通過EUA，19日卻簽訂加密條款，應該連當時的審查資料也一併公開，更批高端疫苗價格貴，直言政府為了讓高端成功履約，大賺國庫40億。

為何高端疫苗尚未通過EUA，就跟疾管署議價與簽約？

對於大賺40億元，以及為何高端疫苗尚未通過EUA，即與疾管署完成議價與簽約？

衛福部部長薛瑞元17日接受媒體聯訪時指出，「難道買東西不用付錢嗎？合約裡面都看得清清楚楚，單價多少錢都有，不可以說什麼賺大錢，這是國家跟高端公司買的疫苗。」

薛瑞元表示，高端新冠疫苗的售價跟其他廠牌相比，並沒有比較高，甚至比莫德納跟BNT還低。「當時幾乎所有新冠疫苗都沒有完成3期試驗，因此政府與高端簽訂的是採用預採購方式簽約，AZ、BNT跟莫德納疫苗也是採取同樣方式。」他強調，不論是疫苗原料還是針頭當時在市場競爭都是搶貨的，沒有預採購，高端難以備料，會有成本等考量問題。

疾管署也在新聞稿中指出，「當年5月28日簽約對象共有高端及聯亞兩家進入第二期臨床試驗的廠商，聯亞因後續未取得EUA，於是疾管署依約與該公司解約，因此絕無獨厚高端，也無『先射箭再畫靶』。且依合約第7條，若EUA未通過則符合終止解除契約條件，更無須補償廠商因此所生之損失，都是為了確保國人最大利益之作法，所以各期付款都在此預採購精神下，分別以疫苗生產相關證明文件，備妥所需原料、物料、耗材及相關準備工作文件、驗收合格疫苗數量及完成配送總數量為條件。」

薛瑞元（中）表示，各國新冠疫苗在臨床試驗階段均以「預採購合約」模式簽約，因應緊急疫情需求，以預先保有所需的疫苗數量，等到廠商取得專案核准製造許可後，才可儘速提供接種。（攝影／陳稚華）

高端疫苗採購價格高於編列預算...是否買貴了？

針對為何高端疫苗採購價格高於預算所編列的700元？是否買貴了？

疾管署說明，2020年11月指揮中心對外說明預計疫苗採購經費115億元以採購1,500萬劑每劑700元估算，不含冷鏈運送及其他作業費用，且當時尚在規劃採購初期，各項資訊均不明確，僅能以預估價格編列預算 。

莊人祥指出，2021年2月至5月間雙方進行議價，「在過程中疾管署盡力維護採購方權益，將單價從賣方最初報價 950元，協商至單劑量每劑881元、多劑量每劑810元，並於契約條件增列疫苗配送點須達200點，且廠商需負疫苗驗收至出貨前的全部保管責任，以及銷毀等其他作業支出 。」

疾管署也重申，針對各項新冠疫苗採購與接種計畫之推動，均秉持專業且以全民健康福祉為優先考量，一切依法行政。高端新冠疫苗採購案過去已受監察院、審計部及立法院的調查與質詢，已充分接受檢驗，並無不可告人之事；檢方偵查相關案件共63案均以「查無不法」簽結，顯示政府並未規避監督或涉及任何不法情事。

日本國產疫苗開發為何能成功？專家指出關鍵原因

不過對此，台大公衛學院教授詹長權接受《信傳媒》訪問時表示，「如果疾管署的表可以增加各種疫苗三期試驗完成日期和試驗結果（efficacy 功效）論文發表，並且被接受的日期，才能看清楚高端和其他疫苗的根本差別，就在沒有三期試驗結果。」

詹長權也以開發國產新冠疫苗的日本為經驗舉例，「2023年8月日本政府核准第一支由Daiichi-Sankyo研發成功的國產新冠疫苗Daichirona（mRNA, 武漢株）， 這一支疫苗在2022年完成完整三期試驗，在2023年歷程8個月審查才通過審查，經過3個月於2023年11月再核准針對的XBB病毒株的 Daichirona疫苗。」

他指出，日本政府採購了140萬劑疫苗給民眾免費接種到2024年3月，並且將這一款日本國產疫苗做為往後幾年新冠流感化後該國疫苗接種計劃使用，以確保日本取得疫苗時數量上的穩定性和時程上的及時性。2023年11月11日日本首相岸田文雄帶頭接種國產新冠疫苗。

至於台灣則在2021年7月由政府緊急授權第一支由高端公司生產的國產新冠疫苗（蛋白，武漢株），「這支疫苗沒有完成完整的三期試驗，且在很短的時間內審查通過 ，2021年7月台灣政府向高端採購總計500萬劑疫苗，直到2022年年底前總用掉約380萬劑、接種了約306萬人次（佔全部疫苗接種數的4.9%），2022年10月高端新冠疫苗停產 ，台灣未來幾年在新冠流感化後的疫苗接種計劃將無國產疫苗可以使用。」

詹長權指出，比較日本和台灣的國產新冠疫苗開發過程可以發現，日本疫苗開發成功的關鍵之一是「尊重科學」和遵循醫藥衛生專業的「完整試驗」和「完備審查」。台灣疫苗開發未能成功的原因之一則是醫藥衛生專業審查的不完備，開發過程過度的政治考量干預下的結果。

他直言，「疫苗開發是一個科學的歷程，必須細心且有恆心才有成功機會，急功近利、揠苗助長，終將事倍功半、一事無成。」

(原始連結)

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