高血壓危險！資深男星傳主動脈剝離猝世，醫：早上最危險！「前胸痛到背」快打119

最近天氣忽冷忽熱，清晨低溫19度、中午卻又超過30度，早晚溫差差了10度以上，有高血壓等三高的人小心了！日本資深男星蒙田義德驚傳去世噩耗，經紀公司證實他日前早上因主動脈剝離猝逝，享壽72歲。醫師提醒，高血壓是引發主動脈剝離最危險原因，提醒早晚溫差大易致血壓起伏，有三高的民眾要注意服藥，若有胸痛，尤其是前胸痛到後背及撕裂般疼痛症狀一定要趕快就醫！

崔苔菁《但是又何奈》就是翻唱蒙田義德的爆紅歌曲

蒙田義德是日本知名歌手兼作曲家，還是樂團主唱，因熱門歌曲《Dancing All Night》專輯銷量超過160萬張爆紅，還參加過NHK紅白歌唱大賽，奠定他在演藝圈的地位，台灣資深美豔女星崔苔菁的《但是又何奈》就是翻唱他的這首歌曲，未料傳出因主動脈剝離猝逝消息，讓粉絲相當不捨。

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嘉義大林慈濟醫院心臟外科醫師鄭伊佐表示，主動脈剝離是死亡率非常高的心臟危症，如果不手術的話，升主動脈剝離，也就是俗稱「A型」或「甲型」主動脈剝離的病患，幾乎在1到3天內都會死亡，即使有積極進行手術治療，死亡率也有1到3成。

主動脈剝離引起全身性缺血 死亡率超高

主動脈剝離為什麼這麼可怕？鄭伊佐形容，主動脈就像把身體血液供應到全身器官的「大水管」，主動脈剝離則像水管裂開，如果裂太大，水無法供應到身體器官和組織，它的症狀就像是「全身性缺血性中風」，裂開位置愈靠近心臟，死亡率愈高。升主動脈剝離就像是從水的源頭開始裂開一樣，死亡率最高，而稱為「B型」或「乙型」主動脈剝離的腹主動脈因為離心臟比較遠，若不是引起「急性腸中風」等危症，死亡風險較低。

感覺「身體撕裂」、「前胸痛到背」症狀最危險

鄭伊佐說，主動脈剝離指的是血管壁撕裂，因此主要症狀是「感覺胸口被撕裂」的劇痛，或是「從來沒有這麼痛過」的感覺，就要趕快就醫，否則等到「從前胸痛到後背」，這時就要小心，血管壁可能往上撕裂，倘若血管壁裂到心臟端，死亡風險非常高。

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高血壓、溫差大很危險

他提醒，引爆主動脈剝離的主要原因是高血壓，最近氣候轉變，氣溫早晚變化大，溫差甚至達10度以上，這樣會造成血壓驟然上升，倘若本身血壓就沒有得到良好控制，血管飆高有引發腦心血管疾病爆發的風險。

日本男星是早上發病猝逝。據過去的研究資料顯示，在清晨時段氣溫每下降10度，人體血壓升高約8.2毫米汞柱。溫度每下降1度，猝死的風險升高5.6%，也因此清晨是猝死的高風險時段。

嘉義因為處於平原區，輻射冷卻的關係，常常是國內早晚溫差最大的地區。鄭伊佐說，上周他才為一位50多歲主動脈剝離的壯男進行手術，所幸搶救得宜，術後患者恢復健康。他表示，主動脈剝離即使及時送醫，手術也是非常危險，傳統手術方式約有6到8成的死亡風險，現在很多醫院都有改變手術模式降低死亡風險，目前該院改變治療方式，目前手術死亡風險可以降到10％以下，但是重點是病患一定要及時送醫，否則神仙也救不了。

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◎ 圖片來源／翻攝自NHK新聞
◎ 諮詢專家／鄭伊佐醫師

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