高雄榮總攜手社區居家團隊 共建整合式照護生態系

高雄榮民總醫院自今年七月一日起正式啟動「在宅急症照護」服務，由家庭醫學部、高齡醫學中心、急診部、感染科、整合醫學科、護理部、藥學部及居家護理所等單位共同合作，成立多專業的在宅急症醫療團隊，推動居家照護新模式；該團隊迅速完成行政流程，並整合區域內志同道合的居家醫療診所、居家護理所及社區藥局，形成一個緊密的在宅急症照護網絡，近日高雄榮總舉辦了「在宅急症照護」個案討論會。(見圖)

高榮許晉豪醫師今(廿五)日分享一名八十二歲的蔡姓長者，他長期臥床，近期因發燒及尿液異常而被診斷為泌尿道感染；高雄榮總的醫療團隊原本建議其送急診，但經居家護理師溝通後，家屬選擇讓長者接受在宅住院照護，在此期間，護理師每日到府進行點滴給藥及生命徵象監測，並透過視訊與醫師保持聯繫。經過六天的細心照護，蔡爺爺順利在家完成治療，免去了進出醫院的繁瑣與不適，在宅照護相對於住院，可減少二千多元醫藥費及額外的看護費用。

副院長陳垚生表示，該計畫以高雄榮總長期推動醫療與長期照護相結合的經驗，為行動不便的長者提供住院等級的在家照護，同時有效避免院內感染風險；這一創新模式不僅減輕家屬奔波之苦，還讓醫療資源得到更靈活的運用。

米蘭達居家護理所所長溫琇媚分享了社區居家護理所在「在宅急症照護」中的實際運作模式，即便遇到颱風天，仍風雨無阻的提供服務；她提到，透過高雄榮總與高市府及陽明交大團隊共同開發的「御老App」，家屬與醫療團隊可以即時溝通，醫師可根據病情即時調整治療方案。此外，運用App提供的在宅急症轉診單與綠色通道小卡功能，搭配高雄榮總提供完整的醫療後送機制，可為社區機構提供有力支援。

健保署高屏業務組專門委員許碧升強調，在高齡化社會下推動「在宅急症照護」是必然趨勢，健保署將持續擴大計畫規模，讓更多長者及其家庭受惠；自七月一日上路以來，高雄榮總在高屏地區的收案量為最多，期望未來能進一步優化，實現更高效且具人性化的全民健康保險服務。