鼻內視鏡聯合手術 切除腫瘤保留嗅覺

來看這個罕見的醫療案例，發生率只有250萬分之一，但卻在一位陳先生身上發生了，他罹患一種鼻子內的惡性腫瘤、叫做「顱底嗅覺母神經細胞瘤」，嚴重的話、嗅覺就不見了，台北榮總醫療團隊，以兩人4手的方式，進行內視鏡顱底手術，不僅成功切除腫瘤、也保留了單側嗅覺功能。

49歲的陳先生，鼻子曾經開過刀，但右側鼻腔持續鼻塞流膿，到醫院切片檢查，確診為罕見的「顱底嗅覺母神經細胞瘤」。「占滿整個鼻腔 相當大的一個腫瘤，而且比較困難的是說，它有影響到顱底的範圍，甚至嗅覺神經大概在顱底的位置，應該是有影響到。」

為了切除腫瘤，同時保留嗅覺，醫療團隊以兩人四手的方式，進行經鼻內視鏡手術。臺北榮總鼻頭頸科主任趙勻廷：「鼻科醫師主要是進行鼻部腫瘤的清除，以及開路 建立鼻腔的路徑，可以讓我們的器械直達顱底，然後讓 神經外科醫師，能夠好好地把顱內的腫瘤移除。」

腫瘤移除後，再利用自體脂肪、大腿筋膜與鼻中膈黏膜瓣，在單側鼻腔內重建顱底缺損。以多層次修補的方式，不讓腦脊髓液外漏。「這是術後4年 最近回來照的圖片，可以看到腫瘤 ，很明顯大部分都消除了，沒有看到腫瘤的狀況。」

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