10人中1人罹糖尿病!你我都是高危險群?
全台有超過220萬糖尿病患,平均每10位國人中有一人罹糖尿病,其中可能有超過一半的人根本不自知,造成各種病變,糖尿病最可怕的地方在於它是「隱形殺手」,初期狀況不明顯,甚至不易察覺,一旦身體出現警訊,卻看錯科,而延誤了治療,如果等到出現典型的「三多一少」的糖尿病症,因為吃多、喝多、尿多、體重減少才去就診,可能身體的器官就早已經出現病變了。
有以下4種小毛病,經常看醫生卻老是看不好,林口長庚新陳代謝科主治林嘉鴻醫師表示:「可能血糖出狀況了。」
眼睛糊糊、發癢、疲倦:眼睛不適,很容易被誤會是睡眠不足或用眼過度,但其實可能是視網膜裡的微血管因為糖尿病受損影響視力,根據統計,有1~2%的糖尿病患,在確診為糖尿病後同時也出現視網膜病變,因此若不對症下藥,最嚴重可能會導致失明。
健檢的尿白蛋白指數:不要忽視健康檢查的數值,其中有一項是尿白蛋白指數,若是排出率增加,可能就是腎病變的前症兆,當腎臟因為高血糖濃度而會引起微血管硬化病變,正常機能就會受損,大數據的分析中,約有5%~10%糖尿病需要洗腎甚至換腎,不可不慎。
手腳發麻、性功能障礙:很多年長者,會出現四肢發麻、冷熱感覺遲鈍、甚至覺得刺痛,還有平衡感變差等,這些都是因爲血糖升高和微血管病變造成缺氧,讓人體的神經系統發生病變,包含感覺神經、運動神經、自律神經等的病變,林嘉鴻醫師說,只能透過控制血糖,才能減緩病情惡化。
皮膚乾燥、女性外陰部搔癢:糖尿病可能會造成身體出現循環代謝障礙,或是神經功能混亂,皮膚就會容易乾、癢甚至皮膚粗糙,最常會在冬天出現皮膚搔癢症狀,有部分女性甚至會覺得私密的外陰部有癢癢的困擾,林嘉鴻醫師建議如果去看皮膚科或是到婦科就診都未能得到改善,可以前往新陳代謝科進一步檢查身體的血糖是否過高。
糖尿病熱門人選 務必要當心
台灣有高達9成的糖尿病患是屬於第二型糖尿病患,患者通常為40歲以上,且有肥胖問題,近年甚至有年輕化的趨勢,像要避免成為糖尿病候選人,林嘉鴻醫師說「遺傳、肥胖、壓力」是關鍵因素。
首先糖尿病跟「遺傳」有很大的關聯性,如果直系血親父母的有一人罹患糖尿病,子女發病率為40%,若是父母雙方都有則發病率提高到60%。
遺傳基因無法改變,但至少可以避免「肥胖」來減低發病率,尤其是大腹翁、大腹婆最容易得到糖尿病,因中廣身材代表內臟脂肪過多,內臟脂肪是指附著在腹、胃腸或是填塞於器官之間,用來支撐或是固定內臟的脂肪組織,因此當內臟脂肪越多,會造成內分泌干擾,導致胰島素抗性,林嘉鴻醫師建議減少高油、高醣飲食,避免肥胖造成的後續問題。
而看似沒有關聯性的「壓力」也是糖尿病兇手之一,因為一但身體有壓力就會分泌抗胰島素的荷爾蒙,例如可以促進血管收縮的可體松分泌過多,會刺激飢餓感,讓人想吃更多的澱粉,長久下來就導致肥胖,近一步引發胰島素抗性,同樣的,睡眠不足或是睡眠品質不佳也容易引發糖尿病。
林嘉鴻醫師建議不想成為糖尿病的候選名單,成年人要定期檢查血糖狀況,控制體重,回歸最健康的飲食原則,同時維持運動的好習慣。