10年來最嚴重!防登革熱:遊歐應帶防蚊液、電蚊拍 4招慎防蚊子叮咬

暑假飛歐洲班機班班客滿,民眾興高采烈遊歐,大概很少人會想到蚊子會是個大問題,隨著全球暖化均溫升高,歐洲很多地方都遭到蚊子大軍侵襲,正爆發近10年來最嚴重的登革熱疫情,「西尼羅河熱」疫情也升溫。因此到歐洲旅遊,防蚊液、消腫止癢藥,甚至電蚊拍,是「標準配備」。

A小姐旅居比利時,近日到義大利米蘭找友人,才出機場,竟驚見大片蚊群來襲,「頭上嗡嗡嗡、聚集一票黑壓壓的蚊子,身邊每個人都在打蚊子。」A告訴《康健》,她與人交談時稍不留意,小腿就被叮了8個包,搔癢難耐,進飯店後就不敢再跨出門。

病媒蚊強勢入侵歐洲 多國病例頻傳

成群結隊的蚊子在義大利並不稀奇,但隨著近年均溫升高,不僅蚊子數量增加,攜帶病毒的「病媒蚊」也不斷繁殖、擴張棲息區域。觀察7月期間米蘭的溫、濕度,白天一度高達攝氏33度、晚間21度,濕度介於57~71%之間。

過去登革熱大多發生在熱帶地區,台灣的台南、高雄、屏東由於天氣濕熱,是病媒蚊疫情重災區。然而,隨著全球暖化,均溫急遽攀升,如今連位於中高緯度的歐洲地區都傳出登革熱疫情。

2022年間,歐洲大陸就傳出至少71例登革熱本土病例,相當於2010至2021年間當地的病例數總和,歐洲較低緯度的法國、西班牙都傳出登革熱病例。此外,同樣由病媒蚊攜帶病毒的「西尼羅河熱」,去年就有高達1,133例感染、92例死亡,遍布國家包括:義大利、希臘、羅馬尼亞、德國、匈牙利、克羅埃西亞、奧地利、法國、西班牙、斯洛伐克和保加利亞。

2022年9月,一名英國女性到法國南部(與米蘭市緯度相近)旅遊,連續3天出現發燒、頭痛、肌肉痠痛、紅疹等症狀,不過後續並沒有轉為重症,僅靠基本的治療即痊癒。

「2022年,南法爆發超過30例登革熱病例,這名個案只是其中之一。」倫敦熱帶疾病醫院醫師唐納利(Owain Donnelly)告訴BBC:「這名個案凸顯出登革熱流行情況的快速改變。」他警示,隨著氣候變遷,熱浪、暴雨頻傳,加上國際貿易和觀光復甦,「愈來愈多歐洲地區將會符合登革熱疫情爆發的要素。」

攤開2012年法國的溫度,再對照2022年同期溫度,可以發現熱、酷熱時間都明顯增加。舉例來說,法國東南部的馬賽,有時甚至來到29度的炎熱高溫。

斑蚊大舉來犯 10年內3倍的歐洲地區淪陷

根據歐洲疾病預防管制中心(ECDC)6月發布的調查,他們追蹤了數個不同品種的病媒蚊在歐洲擴散的情況,其中包括能傳播登革熱、茲卡病毒(Zika)的病媒蚊。這些疾病的症狀包括發燒、肌肉痠痛、甚至陷入重症。「歐洲正在歷經暖化趨勢,熱浪、洪水日趨頻繁,強度也增加。夏天變得愈來愈長、愈來愈溫暖。這些現象創造了更有利的條件,供外來種病媒蚊得以生存。」ECDC寫道。

ECDC主任艾孟(Andrea Ammon)表示,近年來,外來種的病媒蚊大舉來犯,攻佔過去未受波及的歐洲地區。「如果這個趨勢持續,可以預期,我們將會看到愈來愈多登革熱、屈公病和西尼羅河熱的病例。必須努力控制病媒蚊的孳生,強化監管、宣導個人防護措施。」

觀察白線斑蚊棲息地,相比10年前遭入侵的地區數量,10年間增加到將近3倍。調查報告指出,攜帶登革熱、屈公病病毒的白線斑蚊,今年已在歐洲多達13國、337個地區「確定建立族群」。換句話說,白線斑蚊已能在當地不斷繁殖、自給自足的生長,成為當地長期存在的蚊子品種。與此同時,會傳播登革熱、茲卡病毒、西尼羅河熱的埃及斑蚊,去年也入侵賽普勒斯繁殖。科學家警告,埃及斑蚊可能還會繼續散播到歐洲其他國家。

年分

2013

2023

入侵國家

8國

13國

入侵地區

114個

337個

製表 / 梁元齡 數據來源 / 歐洲疾病預防管制中心

歐洲旅遊慎防叮咬 醫師建議4招防感染

儘管登革熱症狀多半不嚴重,但還是會造成類似流感的不適,帶來相當不舒服的旅遊體驗。阿斯達線上醫療(Asda Online Doctor)醫師阿沙拉菲(Babak Ashrafi)告訴《獨立報》,旅行期間感染登革熱很常見,「如果你的免疫力比較差,像是免疫力低下族群、年長者、年幼者或孕婦,建議不要前往已經出現病例的國家。」

避免叮咬是預防感染的關鍵,因為登革熱的傳播途徑就是蚊蟲叮咬,不會人傳人。「想預防其他透過病媒蚊傳播的疾病,也同樣要慎防叮咬。」

整理BBC訪問專家與醫師建議,可透過以下4招防止感染:

1. 穿長袖、長褲,或能覆蓋身體多數區域的衣服

2. 多噴灑防蚊液、驅蟲噴劑

3. 保持門窗緊閉,或選擇有紗窗的居住環境

4. 使用蚊帳,並在蚊帳上噴灑防蚊液

旅遊若出現症狀 不要吃布洛芬

《康健雜誌》報導,典型登革熱症狀包括:突發性發高燒(高於38℃)、頭痛、後眼窩痛、肌肉及關節痛、出疹等。根據康健KB知識庫,感染西尼羅病毒症狀包括:發燒、頭痛、疲勞、全身痠痛、噁心嘔吐、起紅疹、淋巴結腫大等。

如果旅遊期間出現上述症狀,阿沙拉菲醫師建議應對方式:

• 多休息,不要再四處走動

• 保持水分攝取

• 若不適感加劇,可服用乙醯胺酚等成藥,幫助退燒、消炎止痛

• 避免服用布洛芬等抗發炎藥物,因為可能導致登革熱的副作用

• 症狀加重,應適時就醫

資料來源:IndependentBBCMedical Press

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