WHO 2030滅除病毒性肝炎 立院厚生會喊話衛福部訂行動計畫
衛福部國健署曾表示,肝癌患者主因8成為慢性B、C型肝炎感染,全球目標2030年消滅C肝。立院厚生會跨黨派委員陳菁徽、萬美玲、王正旭、黃健豪、林月琴16日舉辦「達成2030 WHO滅除病毒性肝炎!B需要行動」記者會,籲衛生福利部應盡快盤點國內B型肝炎的帶原人數,並訂定B型肝炎政策行動計畫。
WHO 2030年病毒性肝炎滅除目標為,政府應確保至少90%的B、C型肝炎病毒感染者得到診斷、至少80%的符合條件感染者得到適當治療、以及肝硬化和癌症死亡人數減少65%。陳菁徽、萬美玲等立委今邀請國立臺灣大學醫學院附設醫院副院長高嘉宏、義大醫院代理研究副院長許耀峻一同向政府喊話。
立法院厚生會秘書長陳菁徽,同時也擔任厚生會肝炎政策促進委員會召集人表示,台灣每10萬人B型肝炎相關死亡率為22人,高於周遭亞洲國家。同時,台灣B型肝炎確診患者接受適當治療比例為28%,更低於日本的32.08%與新加坡的30.7%。
立法院厚生會會長萬美玲表示,根據衛福部統計最新112年國人10大癌症死因順位,第2名是肝和肝內膽管癌,僅次於肺癌。根據《全球肝炎消除聯盟》的數據,台灣的B肝情勢不容樂觀,應優先檢核落差,請衛福部國健署盤點台灣B肝帶原人數,訂定B型肝炎政策行動計畫才能逐步達標。
王正旭則建議,衛福部和勞動部應研議將B、C肝炎篩檢納入勞工健檢中,提供1986年前出生的國民公費篩檢補助,並結合未來賴清德總統提出得「888計畫」、國健署的「代謝症候群防治計畫」,追蹤慢病共病B型肝炎帶原者,建立篩檢、追蹤轉介醫院治療機制,提高治療比率,降低癌症發生機率。
林月琴則表示,台灣即將成為提前在2025年消除C型肝炎,C肝做的這麼好是藉由政府規畫特別預算,由中央與地方相互配合尋找出潛在患者並提供治療。而在消除B型肝炎的目標上,建議國健署立即訂定從現在起到2030年的滅除B型肝炎政策行動計畫,台灣才可能完成肝炎最後一段里程碑。
黃健豪則說,2017年因父親罹患肝癌,最後由他捐贈肝臟給父親做換肝移植。黃健豪以親身經歷提醒,肝病早期通常沒有明顯症狀,一旦有症狀時,大都已至肝病的晚期,呼籲青年朋友共同關心父母健康。
高嘉宏呼籲,利用非侵入性纖維化跟新穎的B型肝炎病毒蛋白定量檢測,對尚未治療的B型肝炎患者做精準的風險分級,找出最需要治療的病人,及早用藥,降低肝癌、肝硬化發生風險。檢討給付對象是否符合WHO規範應治療對象,以利達成目標至少80%的符合條件感染者得到適當治療。
許耀峻則說,台灣肝癌的成因以B型肝炎最多占約5成,慢性發炎之下,許耀峻呼籲民眾,若B、C肝病毒仍活躍,必須3個月追蹤1次,接受超音波、抽血檢驗,若病毒不活躍,也應半年追蹤一次。
陳菁徽強調,台灣因全民健保覆蓋率高,應從政策面支持提供醫師知悉病人肝炎篩檢狀況,如是否曾做過篩檢、篩檢狀況等,除提升醫療品質外,醫師亦能於會診時提醒民眾進行篩檢,或是提供衛教、鼓勵民眾積極追蹤治療,以達到肝炎篩檢診斷連結治療linkage to care的目標。