25歲女噴「草莓起司醬鼻涕」 忍臭酸味1個月才就醫

一名25歲女子因右邊鼻孔反覆流「膿鼻涕」，顏色甚至為「淡黃色混雜如草莓醬」的酸臭鼻涕，此症狀已經維持一個月，只要一停藥就發作，讓她十分困擾。經過電腦斷層與病理檢查，發現她的鼻腔裡竟然長了一顆牙齒，因合併感染、出血多次，與醫生討論決定手術摘除。

據《ETtoday新聞雲》報導，開業耳鼻喉科醫師吳昭寬指出，日前一名25歲女子求診，說自己右邊鼻恐反覆噴膿鼻涕已經一個多月，有吃藥會改善、不吃就發作，最奇怪的是，鼻涕顏色就像「草莓果醬混雜起司色」，還帶有臭酸味，讓她非常困擾。

經鼻腔內視鏡檢查，發現女子右側鼻孔於鼻竇開口，確實有些粉紅色帶點淡黃色液體流出；安排電腦斷層掃描後，發現除了右邊上頷竇有殘存膿液，還有一顆白色鈣化物質。請她張嘴後竟發現女子的上排牙齒少了一顆，依症狀研判「她的牙齒長到鼻竇裡面去」，在醫學上稱為「鼻腔異生齒」，該長的恆齒跑到鼻竇裡，也因此形成反覆發炎感染，造成化膿又出血。

「鼻腔異生齒」，顧名思義即是牙齒生長在口腔齒槽以外的地方。牙齒異位生長是一種少見的現象，約佔正常人的0.1%至1%之間。

一般來說，幼童換牙後恆齒會長出，而有時會因特殊情況如前方受阻礙，而往相反方向生長，造成鼻竇內異位多生牙的情況，是臨床上偶爾會遇見的病例，大多數情況皆能和平共處，但女子因發炎而感染出血，經討論後建議必須手術，掀嘴唇、牙齦切口後將骨頭磨除並摘除牙齒，術後恢復狀況也穩定。

而造成牙齒異位生長的原因，有各種不同的學說。第一是因外力創傷導致牙齒推擠，造成日後的生長位移；第二是因感染所造成，不論是來自鼻腔或是牙齒本身，如果遭細菌感染而產生上顎骨髓炎，有可能造成異生齒的形成；第三則是生長發育的問題，例如倒生性齒根、唇顎裂、續生性乳齒等。

醫師也提醒了，若鼻竇發炎超過3個月成慢性鼻竇炎，千萬別因症狀輕微而忽略，部分患者可能因為免疫功能低或其他因素導致眼睛膿瘍、顏面蜂窩性組織炎甚至是腦膜炎、腦膿瘍等可能危急生命安危的狀況，民眾千萬要謹慎。

（封面圖／翻攝自Pexels）

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