28歲女痔瘡第3期上廁所「滿江紅」 雷射消融術出血少隔天恢復正常生活

28歲「小花」上班久坐辦公室，下班後常狂點炸物當宵夜，結果出現肛門搔癢，她不以為意，直到上廁所發現馬桶「滿江紅」，就醫檢查診斷為痔瘡第3期，醫師建議保守治療，但是小花不想每天提心吊膽，且外出必須帶護墊，決定安排手術治療，她接受自費雷射消融術，不僅手術出血量少，疼痛感低，且只有些許腫脹感，術後隔天就恢復日常生活，讓小花找回好心情。

亞洲大學附屬醫院大腸直腸科主任江驊哲表示，肛門處血管及軟組織隨著排便習慣不佳、懷孕生產、年齡增長而逐漸鬆弛老化，一旦又有飲酒、吃辛辣食物，或者整天久站久坐，都會導致肛門壓力過高，造成痔瘡組織充血、脫垂，嚴重時，甚至會「掉出」體外，令人整天坐立難安。

江驊哲主任說明，痔瘡出血是因為當患者用力排便時，質地較硬的糞便會與充血腫脹的痔瘡組織摩擦，導致痔瘡被磨破，等到糞便通過肛門後，擠壓的壓力逐漸變小，此時鮮血就會從破掉的微血管流出，所以如果仔細觀察，會發現都是排便後才開始滴血，整條糞便末端也會看到鮮紅色血液。

江驊哲以患者「小花」為例指出，因女性必須採取坐姿如廁，因此即使只是小便，腹部及骨盆腔也都會出力，造成下腹腔壓力增加，萬一本身痔瘡已經很嚴重，加上腹部用力排尿，雖然沒有糞便摩擦，痔瘡組織也會破裂滲血，有人連走路都會流血。

小花經檢查後，醫師診斷為內痔第3期，建議採用保守療法即可，如外用塞劑或藥膏，搭配飲食生活習慣調整。但患者考慮後，認為痔瘡已經造成生活極度不便，除了得天天帶護墊出門，還得提心吊膽「隨時發生血案」，因此主動要求接受自費雷射消融手術治療。經由極細光纖在肛門口穿刺2到3個小洞，再透過雷射高波長光熱能量，迅速消融脫垂的痔瘡組織，痔瘡大幅消退，且手術過程中幾乎不會流血、疼痛感低，僅會有些許腫脹感，術後隔天即恢復日常生活；醫師說，患部多半會在6到8週恢復到正常狀態，非常適用1到3級痔瘡療程，後續只要避免劇烈運動，很快就能揮別痔瘡帶來的陰霾。

江驊哲主任建議，民眾平時務必要攝取足夠水分和高纖蔬果，避免久坐久站，遠離抽菸、酗酒，平時要適度運動，尤其要養成正確且規律的排便習慣，不要上廁所時追劇滑手機，如果有痔瘡前兆，也能在家溫水坐浴，消緩不適感覺，如果症狀嚴重，就得就醫治療，避免小病拖成大病。（張文祿報導）