4歲男童吃了這款常用藥 嚇!舌頭「長毛又變黑」
台中一名4歲男童的舌頭上,莫名長出類似「黑色海苔醬」的物質,看起來毛茸茸的,媽媽被小孩的舌頭嚇壞,趕緊到醫院就醫,檢查後找到男童因急性鼻竇炎服用了10天口服抗生素導致,因藥物影響口腔菌叢平衡而出現「黑毛舌」。
活潑的4歲男童做出俏皮鬼臉,吐出舌頭可明顯看出黑黑一片,類似「黑色海苔醬」的物質,男童表示不會痛,聞起來也沒有臭味。
光田兒科醫師江國樑仔細詢問男童近期健康狀況,發現男童在約一個月前因急性鼻竇炎,口服了約10天的抗生素,之後,舌頭上就開始出現這些又像毛又黑的東西,怎麼漱口都無法清除。
男童進行一系列的檢查,包括肝腎功能、電解質、白血球、急性反應蛋白以及紅血球沉降速,結果均在正常範圍內,此外,男童也沒有特殊的家族病史。
江國樑查閱國內外文獻資料,診斷出男童症狀是由於抗生素藥物累積,影響口腔菌叢與酵母平衡,產生輕微的「黑毛舌」(Black hairy tongue)。
江國樑指出,這是一種臨時且無害的口腔狀況,舌頭呈現出黑暗、毛茸茸的外觀,較常出現在長期使用抗生素的人、吸菸者、口腔衛生不佳、或習慣使用刺激性漱口水的成人身上,此次發生於孩童身上是相當少見的。
江國樑進一步說明,舌頭上的黑毛實際上不是真正的「毛」,而是舌乳頭膨脹,其大小從1mm增至18mm,增大了18倍,這讓舌頭形成一個微生物和細菌大量繁衍的環境,導致舌頭表面變色。
男童開始服用益生菌、綜合維他命B群和用於預防或治療口腔念珠菌感染的Nyatatin(滅菌靈)。
此外,江國樑也建議家長每天幫助男童用開水漱口三次,經過一周的治療,男童的症狀逐漸改善,兩周後恢復,後續搭配中醫,從小兒脾胃方面作調理保養。
江國樑提醒,黑毛舌雖罕見,但建議家長在孩童使用抗生素時要謹慎,並確保孩子保持良好的口腔衛生,預防此種情況的發生。
光田中醫部醫師佘佳穎指出,舌苔由「胃氣」所生,正常的舌苔,應為薄白苔帶有點水份,黑苔形成的原因,大多是由於感染、高熱、毒素刺激等因素。
余佳穎說,若為焦黑苔,多為熱毒深重,津液虧涸,可使用如白虎湯合清營湯、承氣湯系列治療;若為潤黑苔,可使用如甘露消毒丹、平胃散、除濕胃苓湯、保和丸、香砂六君子湯加減等藥物治療。