50歲男狂嗑菸酒檳榔暴瘦7公斤 「雙癌鎖喉」罹下咽癌食道癌

50歲李先生因工作壓力大，每天抽菸、喝酒、嚼檳榔，時間長達20多年，直到吞嚥食物時總會卡住甚至反溢吐出，加上短期暴瘦7公斤，讓他決定就醫，醫師檢查發現下咽處有腫瘤，深入檢查又揪出中段食道惡性腫瘤，安排化療、放療、手術等分階段療程，3年來李先生維持穩定沒有復發，也讓他珍惜活著的每一天。

亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主治醫師吳偉榤指出，患者到耳鼻科徐俊傑醫師門診，問診後先以鼻咽內視鏡檢查，發現下咽部有異常腫瘤，建議切片送往化驗，報告結果確認是「惡性下咽鱗狀細胞癌」，由於醫療團隊考量患者長期接觸菸酒、檳榔等頭頸癌致癌物，於是繼續安排一系列檢查，又發現造成患者吞嚥困難的元兇不僅是下咽腫瘤，在患者的中段食道位置被一顆巨大腫瘤塞住，診斷李先生同時罹患下咽癌及食道癌。

為了讓這類多癌症病患能得到較佳的癌症照護品質，院方安排頭頸癌及食道癌跨團隊溝通，由耳鼻喉科徐俊傑醫師、胸腔外科呂庭聿醫師、消化內科陳政國醫師、血液腫瘤科醫師及放射腫瘤科吳偉榤醫師等，共同擬定並執行3階段治療計畫。

首先是針對下咽腫瘤及食道腫瘤進行為期2個月的化學合併放射治療，後續再針對治療反應良好的食道腫瘤，安排食道切除及重建手術，最後再以口服化療藥物鞏固治療效果，治療後迄今定期回診，追蹤3年沒有復發，同時維持不錯的生活品質。

吳偉榤醫師指出，下咽癌及食道癌都好發於50至60歲的男性，常見的危險因子包含抽菸、吃檳榔跟酗酒，由於整個口腔、喉嚨、食道都會接觸到同樣致癌物質的刺激誘發，容易造成「區域癌化效應」，因此約有1到2成的病人會同時或接續罹患頭頸部及食道惡性腫瘤，因此會建議患者務必接受進一步檢查，才能順利揪出雙癌病灶。

吳偉榤也呼籲，頭頸癌與食道癌以預防勝於治療，尤其遠離致癌因子更是必要且有效的防癌方式，包括拒絕菸檳酒、均衡飲食、控制體重，同時定期口腔篩檢，必要時可考慮接種HPV疫苗（可預防咽喉癌）等，如發現症狀，應及早就醫診治。（張文祿報導）

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◆吸菸吃檳榔有害健康、吸菸及吃檳榔會導致癌症、戒菸戒檳榔可減少健康的危害！

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