AZ+莫德納最強？ 醫籲「這族群」三思：副作用風險高

中央流行疫情指揮中心宣布，第15期開放9月30日前已接種第一劑AZ疫苗的民眾，第二劑能混打BNT或莫德納疫苗，自明（23）日下午2時起預約登記。台北市立聯合醫院忠孝院區主治醫師陳昶宇直言，如果再選一次，他還是不會想要AZ混打莫德納，真的要選混打組合，可以考慮第二劑風險較莫德納低的BNT。

陳昶宇在臉書發文指出，以他30多歲的年紀來說，染疫重症危險性本來就不高，接種兩劑AZ已經足夠，不需要混打莫德納吃副作用全餐，承擔最高的嚴重副作用風險。不同年齡層的施打策略不能一概而論，如果是40歲以上族群，只推薦AZ混打莫德納，那他沒什麼意見，但40歲以下的年輕族群，染疫重症風險不高，AZ第一劑副作用已經很強，好不容易打完沒問題，沒有血栓等嚴重副作用，現在又要補上莫德納第二劑，用最強的免疫反應催出最高的中和抗體，勢必也會面臨更強的發炎反應及心肌炎風險，「在重症死亡保護力相差不多的情況下，有必要承擔這樣的危險嗎？」

對於許多人說Delta進入社區，AZ會被打趴，陳昶宇舉大量接種AZ的英國為例，「看來也沒趴到哪去，有實施混打的德國，疫情狀況也沒比較好」。他強調，整體公衛防疫政策還是很重要，各種疫苗廠牌或施打方式都有其好處及壞處，並沒有什麼是「最好」或是「唯一推薦」的疫苗施打組合。

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