Yahoo奇摩新聞 COP28直擊 | COP28 揭開醫療業面對氣候變遷的新篇章
今年COP28是有史以來第一次舉辦「健康主題日」的締約方大會，標誌著全球首次承認政府有必要保護社區並準備醫療系統以應對與氣候相關的健康影響，例如極端高溫、空氣污染和傳染病。除此之外，醫療單位的氣候行動也不容忽視。面臨氣候變遷的挑戰下，不只要從個體意識及行動，也要延伸至從國內或國際框架下的政策與標準設定。
台灣氣候聯盟針對因為氣候異常延伸的永續醫療議題，於12/6在COP28藍區「Digital X Green」主題館辦理講座，由大林慈濟醫院副院長林名男主持，邀請Healthcare Without Harm的執行長Ramon San Pascual、International Network of Health Promoting Hospital & Health Service執行長Oliver Groene及曾在東非莫三比克服務的家醫師Karmen Long，來談論永續醫療的實踐與氣候變遷對脆弱國家的健康影響。
根據醫療照護碳足跡報告 (Health Care’s Carbon Footprint Report)，全球醫療部門的碳排放佔全球碳排的4.4%。Healthcare Without Harm的執行長Ramon San Pascual分享了Healthcare Without Harm東南亞區的使命：捍衛人們對擁有健康環境的權利，引領該區域內醫療部門轉型，朝向氣候韌性、減碳和永續發展的方向，期盼在2029年透過合作、夥伴關係、平台、政策推廣來達到東南亞健康部門的永續轉型。此組織也建立的其中一項網絡名叫 The Global Green and Healthy Hospital，致力於支持世界各地的醫療機構，促進並創造更大的永續和環境健康，同時提高患者、社區的健康水平。Ramon強調領導的重要性，透過跨域合作與網絡交流，才能共同面對永續醫療的轉型。
在應對氣候變遷的挑戰中，醫療業必須正視其碳足跡，並積極參與社會發展工作，將醫療體系轉變為更綠色、更具彈性的形態。身為International Network of Health Promoting Hospital & Health Service (簡稱HPH)的執行長Oliver Groene解釋，此跨國的網絡提倡好的醫療品質，也顧及協助打造永續的系統。但是在「降低二氧化碳排放的同時還有可能實現高品質的醫療嗎？」The Lancet針對健康與氣候變遷的研究發現，低所得國家的「醫療可及性&品質指數低 (Healthcare access and quality index)」及溫室氣體排放量低。當發展醫療設施的過程，溫室氣體會跟著增加，但是達到某一水平後，進一步醫療設施的投資會增加溫室氣體排放，但並不會進一步提高品質和可及性。Oliver呼籲：「因此我們仍需要減少醫療部門的排放，並盡可能將其降至零，也需要更加智慧地設計醫療體系，包括使用和建造設施，因為有時建造一個綠色設施可能並不是正確的決定，最好的選擇可能是不建造它。」另外，他也以Medical Journal of Australia的研究指出，低品質的醫療服務佔醫療體系碳排放量的80%，建築分面的碳排只佔20%，因此若只著重於建築減碳而忽視醫療品質的提升，則無法解決真正碳排源頭。他強調：「思考照護的路徑而非建築 (Think care pathways, not buildings)。」 當提升照護品質，則可以減少不必要的病患就診次數、減少使用醫療物品，進而減少溫室氣體排放量。
大林慈濟醫院副院長林名男醫生則從台灣的角度分享了慈濟醫院的永續實踐經驗。他回憶起2017年首次將節能納入大林慈濟醫院政策，呼籲所有醫療機構應建立委員會，從制定頂層政策入手，實施細分廢棄物分類、僅供應植物性飲食的醫院餐廳、進行生態友好的設計和引入App以提高減碳意識，也與HPH針對綠色醫療主題討論醫療系統的減碳方法。
Karmen Long醫生目前在杜拜擔任家庭醫師，她分享了在被列為氣候變遷最脆弱的國家之一「莫三比克」提供服務的經驗。她特別強調了當地面臨乾旱、水災、熱帶氣旋等氣候災害所帶來的負面影響，這使得糧食供應和生計更容易受到氣候災害的影響。氣候變遷的災害不僅加劇了當地現有的社會問題，如童婚、女性兒童因協助家計而無法接受教育，還使得其他問題，例如瘧疾，雪上加霜。Karmen強調全球醫療界應共同努力，為這些受影響的國家提供支援。作為一位醫生，她認為自己的角色在於分享這些故事，同時從解決真正的碳排來源，例如，在飲食方面，她指出畜牧生產食物的過程不僅消耗大量土地和水資源，同時釋放大量溫室氣體，這不僅是一種低效率的食物生產方式，更對環境造成嚴重的損害。
這次對於永續醫療及健康的討論為全球醫療界提供了寶貴的啟示，促使我們更深入思考如何共同應對氣候變遷所帶來的健康挑戰。透過跨界合作、制定更嚴謹的政策標準、思考路徑，我們有望建立更綠色、更具韌性的醫療體系，為全球社會的健康和永續發展作出更積極的貢獻。
更多詳情，請上台灣氣候聯盟官網：https://www.tcp.org.tw/
