COVID-19/今本土+68311 、553 中重症、213 死亡!國內出現第 3 例兒童 MIS-C 個案

本土疫情連日處於高原期,指揮中心今宣布新增 68,311 例本土個案,而中重症今天新增 553 例,其中 213 例死亡。在 213 例死亡個案中,年齡超過 80 歲的有 112 人, 197 例具有慢性病史、 85 例無疫苗接種。值得注意的是,國內出現第 3 例「兒童多系統炎症症候群」(MIS-C)個案,為一名 6 歲女童,確診後第 4 週開始持續發燒,到醫院急診檢測到發炎指數升高,出現 MIS-C 相關症狀,經過免疫球蛋白治療後病況好轉,目前仍在醫院觀察中。

指揮中心表示,今日新增之68,311例本土病例,為31,939例男性、36,332例女性、40例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲以上。

而本土確診個案分佈遍及 22 縣市:

  • 確診數破萬縣市:臺中市(10,032例)

  • 確診數破千縣市:高雄市(9,864例)、新北市(8,858例)、臺南市(6,291例)、桃園市(6,081例)、彰化縣(5,088例)、臺北市(4,891例)、屏東縣(2,989例)、新竹縣(1,748例)、雲林縣(1,597例)、南投縣(1,530例)、苗栗縣(1,509例)、新竹市(1,272例)、嘉義縣(1,266例)、宜蘭縣(1,259例)、花蓮縣(1,063例)

  • 確診數破百縣市:基隆市(965例)、臺東縣(806例)、嘉義市(753例)、澎湖縣(230例)、金門縣(198例)

  • 確診雙位數縣市:連江縣(21例)

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今天新增 553 位的中重症個案,其中 344 位是中症,209 位是重症。因為比例的小數點如果都取 2 位會超過 1,所以今天把 3 位的小數點都列出來,輕症佔 99.655%。

羅一鈞說明,在 213 位的確診死亡個案當中,有 197 位有慢性病史,135 人是沒有打滿 3 劑的疫苗,其中有 85 位是沒有接種任何 1 劑的COVID-19疫苗,年齡的部分是從 40 多歲到 90 多歲,其中 112 位的年齡是超過 80 歲。

羅一鈞提到,今天沒有兒童、青少年,年紀比較輕20、30歲年輕人死亡的病例,而在 40 多歲的死亡個案有 5 位,這 5 位的話,本身都有癌症或者是中風、心血管疾病、神經系統疾病等這些慢性病史,只有 1 位是有接種過 1 劑疫苗,另外 4 位都沒有接種過任何 1 劑疫苗。

6 歲女童成國內第 3 例 MIS-C 個案

羅一鈞指出,在特殊重症的部分,今天有新增一位 MIS-C 的小朋友個案,是南部的一個 6 歲女童,本身沒有慢性病史。她是在 5 月 5 日的時候有症狀、 PCR 確診,那在 5 月 13 日順利的解隔離之後,後續的精神、活動力都正常,只是說有輕微的咳嗽。

羅一鈞說,不過大概在確診後的第 4 週 5 月 30 日有發燒到 38 度半,後來連續 3 天都有發燒,到 6 月 2 日的時候出現了嘔吐的情形,食慾跟活動力減退,所以有到醫院的急診去,那因為有這些症狀的關係,就住院來觀察跟治療,那後續經過一些檢查,發現說有發炎指數升高,經過這個抗生素的治療,狀況並沒有好轉。

據了解,醫師在經過評估她有腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、頭暈等等這些跟 MIS-C 有關的一些症狀,另外發現到有兩側眼睛都有結膜紅,另外在口腔部分有草莓舌,還有就是四肢的肢體的未端浮腫,以及在脖子部分出現紅疹,加上有血壓偏低的情形,所以醫師這邊診斷是有 MIS-C 的一個併發症。

羅一鈞指出,該案在 6 月 6 日轉入兒科加護病房繼續治療,使用了靜脈注射免疫球蛋白以及類固醇,經過治療之後很快就退燒。另外就是在心臟的檢查部分,超音波有發現輕微的冠狀動脈擴張情形,不過經過治療之後,事實上血壓跟其他的生命徵象或發燒等症狀,都很快獲得穩定,目前仍在加護病房中持續觀察跟治療。

羅一鈞表示,這個個案看起來是病況已經有好轉,目前仍在住院當中,這是今年到目前累積第 3 例的 MIS-C 個案,都是小朋友,也是屬於好發的 6 到 12 歲這個年齡層。至於目前累積的兒童重症的病例總共是 44 位,死亡人數是 17 位,跟昨天一樣沒有增加。

年初至今已累積超過 260 萬人確診

指揮官陳時中今天表示,整體疫情的情況,跟原來的推估的情況沒有很大的變化,今天的人數也稍微少一些,那這段時間可以說是高原稍微往下,現在整體確診的涵蓋率在全國是 11.69%。

陳時中提到,那分六都來看,可以說在北部的三都,相對的都在往下降,台北市因為到 12.14%,所以下降也蠻多的,那新北 17.67%,桃園 15.24%,大致上北部大概都度過了一個高峰,漸次的往下降。那在台中、台南、高雄,因為確診的涵蓋人少,台中只有 9.73%,台南是 8.67%,高雄是 10.9%,還在相對的高原期。中南部現在維持高峰,需要觀察在比較高原的地方,什麼時候會下降。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,每週五跟大家報告累積的本土病例,分年齡層中重症的個案數佔比,以及死亡的人數佔比,可以看到就是累積到 6 月 9 日,已經總共有 266.5 萬例,當中重症是 9192 人,佔 0.34%,那死亡人數則是 2944 人。

羅一鈞指出,所以目前的全年齡層致死率是達到 0.11%,就是千分之1.1,那各年齡層看起來的話,目前還是 70 歲以上的長者為主,不管是中重症的比例或是致死率,特別是在 90 多歲這個年齡層,這個年齡層染疫的致死率是可以達到 5.31%。此外,也有呈現很多未打滿 3 劑疫苗,或甚至沒有任何接種 1 劑疫苗的死亡個案,所以還是鼓勵大家能夠去儘速的接種疫苗。

至於在小朋友的部分,羅一鈞提到,目前在 0 到 9 歲這個年齡層的部分,現在是累積 15 例的染疫後死亡個案,所以目前這個年齡層的致死率是 0.005%。

Omicron BA.4、BA.5 將成下一波主流病毒?

針對 Omicron 新的亞型變異株開始肆虐全球的狀況,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,目前 BA.4、BA.5 在歐美看起來,佔所有檢出個案數的比例有上升的情形,英國的資料看起來在最近的 5 月底、6 月初的這一週, BA.4 是佔 12%,BA.5 佔 18%,那美國的部分是分別佔 5% 跟 8%,其實還是以這個 BA.2 為大宗,大概都有超過一半左右。

羅一鈞提到,不過就是有很多的專家看法,因為 BA.4、BA.5 的免疫逃脫能力比較強,那很多 BA.2 感染過的民眾可能免疫效果也慢慢在減退中,以 BA.5 的傳播力看起來可能比 BA.4 更高一點,預估說是有可能會取代掉 BA.2 ,而成為這個下一波主流的病毒,還有待觀察。

羅一鈞強調,疫苗雖然說可能會保護效果會減退,但是對於預防重症跟死亡的效果,並不會因為是 BA.4、BA.5 而有所不同,所以還是鼓勵大家接種疫苗。至於說次世代的一些疫苗,事實上像莫德納的人有在研發,希望可以來針對更新的一些變異株,能夠做更有效地預防,這就有待他們的研究成果能夠出爐之後,比較能夠做一些後續的評估。

羅一鈞表示,很久沒有跟大家做定序的報告,不過從 4 月1 日到現在,還是有在持續做定序。國内目前檢出的情形,總共驗了 1058 例,其中 260 例是境外移入,本士的話是 798 例,那這當中驗出來屬於 BA.2 的是佔 96%,不分本士跟境外都是這樣的一個比例。

羅一鈞說,BA.1 事實上到 4 月 21 日,就是驗出最後 1 例,這是指「本土」病例最後驗出 BA.1 的採檢日期。所以從 4 月 21 日之後,尚無本土病例驗出 BA.1,到現在來講,本土病例定序結果通通都是 BA.2,境外移入個案仍有在 5 月底驗到零星的 BA.1 個案,但絕大多數(96%)仍是 BA.2。

羅一鈞指出,境外移入、本土病例都尚無定序結果發現 Omicron BA.4、BA.5變異株,所以目前來講,不管是境外移入或本土個案的檢驗結果,還沒有發現有 BA.4、BA.5 入侵的狀況,指揮中心還是會持續來監測整個變異株流行的趨勢。

另外,指揮中心說明,今日新增36例境外移入個案中,為19例男性、17例女性;年齡介於未滿5歲至90多歲,分別自美國(3例)、斯洛伐克(2例)、阿拉伯聯合大公國及泰國(各1例)移入,另29例感染國家調查中。入境日介於今年6月5日至6月9日。

指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。

文/孫珞軒、圖/蘇鈺婷

更多Heho健康網文章

國內兒童出現「多系統發炎症候群」!醫師:染疫康復後一個月內風險最大

染疫兒童MIS-C 以5-13歲最多! 一次看各國累積案例