有片/膝蓋退化出現這「關鍵跡象」 醫師:若輕忽後果難想像!

膝蓋退化對很多人來說,是一個相當非常不方便也不舒服的症狀,尤其是對於老人家來說,更是會出現行動不便,也有人經常蹲下去而站不起來,事實上當我們發現有膝蓋疼痛時候,要了解,軟骨磨損的情況如何,當醫師判斷如果軟骨磨損情況很輕微,會鼓勵您多做運動,保護自己的膝蓋,有人軟骨磨損嚴重時,就要考慮人工關節置換。

圖/TVBS
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醫藥記者蔣志偉:「天氣一冷,許多人膝關節就會出現疼痛,尤其大部分長者都有膝關節退化的困擾。臨床醫師指出有不少是因為年紀大,再加上體重問題、以及之前受傷的關係,導致膝關節軟骨磨損退化,而最常見症狀是一蹲下去就痛到站不起來。」

臺北榮總骨科部主治醫師王柏涵:「往往一般民眾蹲下去站不起來的時候,我們會想到會不會是膝蓋退化,造成的原因啦,那有很多層面,疼痛也會影響到他從蹲到站的時候,受力有些疼痛的情形,我們有哪些方面可以來改善這個狀況,第一個就是我們可以做股四頭肌,大腿肌肉的訓練,那體重控制或者是真的很痛時候,可以吃一點簡單的消炎藥,來緩解疼痛的情形。」

其實許多人認為關節退化,是因為使用過度而造成磨損的緣故,但事實上並非如此。

成大醫院骨科部主治醫師戴大為:「除了年紀的老化之外,有三大危險因子是要注意的,第一個就是體重過重,第二個就是下肢排列的不正常,第三個就是運動傷害或者是意外傷害。」

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醫藥記者蔣志偉:「經常走路當運動要特別注意了,膝關節所承受的力量大約是體重的2到3倍,尤其是爬樓梯的時候,甚至可以到達7到10倍,因此體重過重的人,得到退化性關節炎的風險,是一般人的7倍左右。」

成大醫院骨科部主治醫師戴大為:「下肢排列不正常就是指說O型腿或是X型腿,他的關節面會不對稱磨損,所以也會比較容易造成關節退化。」

臺北榮總關節重建科主治醫師/副教授吳博貴:「當我們發現這個有膝蓋疼痛的時候,其實最重要先來醫院我們照個X光片,有X光片我們可以清楚了解,現在軟骨磨損的情況是如何,而當醫生判斷如果軟骨磨損情況很輕微,這時候反而要鼓勵您多做運動,多保護自己的膝蓋,那有些人當軟骨磨損非常嚴重,這時候才需要考慮去做,像一些這個人工關節置換啦,或者是其它這樣子一個手術。」

醫藥記者蔣志偉:「如果沒有適當的去控制關節的發炎,有可能發炎也會進一步惡化,導致更大的一個關節內的組織的破壞或是軟骨受損。」

高雄市立大同醫院骨科主治醫師許家豪:「長者的退化性關節炎,其實最主要產生的原因,還是在於長期慢慢累積的一個磨損,那根本的原因還是來自於有可能是體重過重,或者是負重太大,或者是姿勢不正確。」

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成大醫院復健部主治醫師連偉志:「如果您的膝蓋已經退化或是要預防膝關節退化,就應該做特定的運動來強化膝蓋,建議可以強化您的股四頭肌腿後肌群的大腿肌力訓練,再加上核心肌群訓練及神經肌肉訓練,考量高齡者有較高的跌倒風險,訓練的方式可以考慮採取坐姿。

臺北榮總關節重建科主治醫師/副教授吳博貴:「膝蓋退化確實是目前我們在文明社會常見的一個問題,那膝蓋退化所謂退化性關節,來源有三個最主要原因,第一個可能本身就我們年紀老化,有些老人家年輕時候可能工作太努力,或以前常需要種田常常要蹲,常造成爾後軟骨一些退化,第二個原因就是之前受過傷,有些人在年輕時候出過車禍,造成一些骨折關節變形,在多年之後也可能造成一個膝蓋退化情況。」

醫師指出膝關節退化預防要趁早,從年輕時開始做起,蹲下去之後若站不起來,應提高警覺就醫檢查,盡早確認病因,及早治療。

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