WHO將向低收入國家提供低價快速檢測劑

（德國之聲中文網）世界衛生組織（WHO）表示，未來六個月內將向中低收入國家提供1.2億個抗原快速檢測試劑。WHO總干事譚德塞指出，快速檢測試劑制造商美國雅培集團（Abbot）和韓國SD Biosensor已與蓋茨基金會達成協議，在"全球倡議"的框架下生產試劑。世衛、歐委會、蓋茨基金會和法國政府在今年3月主導建立"全球倡議"，伙伴組織包括非洲疾病預防控制中心（Africa CSC）、克林頓基金會（CHAI）、全球創新診斷基金會（FIND）、全球基金以及國際藥品采購機制（Unitaid）。

根據協議，制造公司將把20%的產量提供給中低收入國家，80%則留給其他國家。如此一來，富裕國家也能從兩家制造公司購入充足試劑。例如德國已經預訂了2000萬組抗原快速檢測試劑。

快速篩檢打破傳播鏈

譚德塞稱，抗原快速檢測試劑能在15至30分鐘內篩檢出是否感染新冠病毒。此外，每份試劑只要價5美元，價格相當低廉，預計試劑價格還會進一步下降。

"高質量的快速試劑能找出病毒所在，這是快速搜尋並隔離接觸者，進而打破病毒傳播鏈的關鍵。這些試劑是政府的重要手段，以重新啟動經濟，挽救生命和生計。"譚德塞如是說。

全球創新診斷基金會主席博姆（Catharina Boehme）對於此次的合作感到振奮："我們終於可以借此展示出，當全世界以及領先全球的衛生合作伙伴共同追求一個目標時，可以達到什麼樣的成果。"

抗原快速檢測試劑

基本上，目前有三種針對新冠病毒的篩檢方式，分別是通過抗原、抗體或聚合酶鏈式反應(PCR)進行檢測。

抗原快速檢測試劑與PCR檢測不同，不會檢測出病毒的遺傳物質，只會測出病毒表面特定的蛋白。試劑的外觀與驗孕棒相似，目前仍無法在藥房中取得，只能由醫療人員進行測試。試劑通過鼻腔獲得檢體，當試劑的小窗口呈現兩條藍線時，代表檢測呈陽性。醫療人員可以在15分鐘內得知受測者是否感染新冠病毒，必要時采取隔離措施。

抗原快速試劑的優點是無需將樣本送往實驗室檢查，隨時隨地都能快速測試。如此或將能拯救大量生命，減緩新冠病毒在貧困國家中的傳播速度。

如此一來便能針對衛生人員進行大規模測試。目前在低收入國家中，衛生人員的感染與死亡率相對較高。最終抗原快速試劑或許能普及至學校、工作場所、安養機構等設施中。

但許多抗原快速試劑遠不如實驗室的PCR檢測可靠。部分處於感染初期階段的患者篩檢並不會呈陽性。

盡管如此，越來越多醫療人員支持大規模進行抗原測試，原因是這樣能在患者出現症狀前及早篩檢出感染者。而且，當患者體內的病毒數量增高時，抗原檢測的效果特別好，這也正是"超級傳播者"感染力最強的時期。

不夠可靠？

目前全球各地已有數百種不同的快速試劑 可供購買，但部分試劑並不可靠。今年三月，西班牙將兩批未經許可的中國生產商制造的快速檢測試劑退貨，因為測試的准確率過低。

歐洲疾病預防控制中心（ECDC）指出，雖然許多試劑獲得正式批准而且印上歐洲合格認證標簽，但幾乎沒有臨床實驗證明其醫學效用。

世衛組織將向低收入國家提供的1.2億抗原快速試劑是目前唯一符合世衛所有規範的試劑。韓國的SD BioSensor以及美國雅培集團因此得以取得世衛的緊急審批。

生產商表示，試劑的准確度將高達97%，前提是必須滿足最佳測試條件。在現實條件下，試劑的敏感度介於80%到90%之間，這也意味試劑無法篩檢出約20%的感染者，甚至給受測者身體健康的錯覺，導致進一步的病毒傳播。

替代方案更可靠？

若想要大規模進行快速簡單而且價格低廉的新冠病毒篩檢，抗原快速檢測試劑是一個好選擇。但實驗室的PCR檢測無疑是更為可靠。

PCR檢測能篩檢出冠狀病毒的遺傳物質。檢測方式是將棉花棒深入病患咽喉腫采集唾液，通過多個步驟將樣本中遺傳物質的特定部分（例如基因）擴增，最後通過瓊脂糖凝膠電泳分析確定樣本中是否含有疑似病毒的基因。PCR檢測非常准確，但只能在專業實驗室中進行。

酶聯免疫吸附測定(Elisa)如今也能進行快速測試，但目前這種抗體檢測主要被用於實驗室的科研工作。這種測試能篩檢受測者血液中的抗體，而抗體的存在意味著身體已經感染過病毒並做出免疫反應。

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作者: Alexander Freund