世界壓瘡預防日 高醫:不只常翻身 提醒照護技巧

(中央社記者曾以寧高雄18日電)今天是世界壓瘡預防日,由於傷口照護漫長,讓長期臥床或坐輪椅不起者深以為苦。但高醫今天引國際文獻數據指出,平均每10個住院病人就有1名發生壓瘡,但其實有95%可預防。

每年11月第三週的週四為全球「世界壓瘡預防日」,高雄醫學大學附設中和紀念醫院今天舉辦「向壓瘡說不」活動,宣導壓瘡相關衛教觀念。

高醫今天新聞稿表示,長期臥床不動或肢體知覺異常病人,尤其是高齡臥床患者,常因血液循環變差、神經逐漸遲緩,加上皮膚長期受壓迫,容易長壓瘡,或稱褥瘡。

高醫分享一名90歲失智老婦,從去年9月開始臥床、3個月後臀部出現傷口,拖到今年5月發燒掛急診,傷口已大如拳頭、深及肌肉骨骼,造成組織壞死、流膿,緊急轉介傷口照護中心救治,並在COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情期間,透過視訊反覆指導外傭傷口清潔與換藥技巧,終於撫平老奶奶的傷口。

高醫副院長林志隆表示,壓瘡是全球衛生保健重要議題,除威脅病患生命健康外,也帶來經濟及醫療沉重負擔,傷口照護更是漫長。但他引用國際文獻數字,平均每10個住院病人就有1人發生壓瘡,但其實有95%可預防。

高醫整形外科主任黃書鴻醫師解釋,壓瘡未獲得即時妥善治療,雖可運用現代敷料及手術,花3個月以上時間協助傷口癒合,但更可透過照護技巧預防或及早發現處理。

黃書鴻說,一般人都知道長期臥床者要常翻身、睡氣墊床,但其實還有其他因素會造成壓瘡傷害,因此目前醫學主張「組合式照護」,結合皮膚檢查與保護、皮膚減壓照護、失禁照護、營養照護、活動與擺位、以及壓力性損傷傷口評估與照護等,才能達到預防效果。

黃書鴻接受中央社記者採訪時,就提醒照護者在幫病患翻身的時候,要注意衣服、床罩、被單有沒有壓成一塊,並且要注意肢體擺放,不要壓到或造成血液循環不良。

此外,注意病患營養攝取,若營養不足,身體恢復能力下降,不利傷口癒合;若有失禁問題,更須注意保持臥處清潔、經常更換墊料,否則排泄物容易刺激皮膚,造成失禁性皮膚炎。最好每天檢查臥床者皮膚的狀況,看到發紅、瘀紫或有傷口,應到醫院檢查評估,以免惡化。

外科部教授郭耀仁也表示,高醫自民國107年成立傷口照護中心,由專業醫護協助傷口照護並進行衛教,迄今每年門診服務超過千人,未來將提供遠距服務,讓民眾可就近學習如何照護傷口,預防壓瘡的發生。(編輯:孫承武)1101118