７歲童大小眼 竟罹青光眼

記者黃興文／台北報導
一名 7歲陳姓小妹妹因視力模糊且眼壓飆高，造成眼睛一大一小，經確診為罹患青光眼。台北市立聯合醫院和平婦幼院區眼科主治醫師夏煒瑋提醒，若發現幼童出現大小眼、視力模糊等，要馬上就醫，延誤就醫恐會失明。
夏煒瑋表示，這名 7歲小妹妹遊玩時把右眼遮住，意外發現左眼視力模糊，檢查左眼視力只有 0.4，裂隙燈檢查可見左眼瞳孔稍大略偏鼻側，且瞳孔周圍有黑褐色葡萄膜外翻，部分虹膜有萎縮現象，眼壓高達 40毫米汞柱。
診斷為罕見的次發性青光眼，且依照視神經盤變化及病史回溯，應已經發病超過 1年，經藥物控制眼壓後，目前視力恢復到 0.9，但已受損的視野及視神經則無法復元。
夏煒瑋說，因患者青光眼是因為周邊角膜虹膜前沾黏，造成隅角小樑阻塞及房水排出困難，導致眼壓慢慢上升，進而損害視神經，同時造成角膜水腫，視力下降。且因眼壓長期上升，造成患眼眼球較正常側大，仔細觀察可以發現「大小眼」。因青光眼會造成不可逆的視神經損傷，因此著重於早期發現早期治療，以期能留住更多「神經本」。
夏煒瑋提醒，孩童視力處於發育期，加上表達能力不成熟，建議滿 3歲就應做第 1次視力篩檢，往後每半年 1次追蹤。