癲癇新藥降發作率 納健保給付

記者黃翠娟／台北報導
癲癇發作可能會危害生命，國外新機轉的癲癇藥物臨床試驗顯示，一半的重症癲癇患者可以減少 63%發作頻率，同時，有 14%病友用藥後不會發作。
前台灣癲癇醫學會理事長、林口長庚腦神經內科系主任吳禹利表示，癲癇發作可能會危害生命，有名 36歲女患者癲癇發作，昏倒送醫嘴角縫 6針； 25歲男患者掉進垃圾桶因塑膠袋套頭導致窒息死亡，還有 38歲男患者發作，手入油鍋造成嚴重燙傷。
根據 103年健保署資料顯示，癲癇若發作第 1年內無法有效控制，成功控制疾病的比率只有 60%，如到發作第 4年仍無法掌控症狀，達到疾病控制的比例僅剩 10%。
他強調，國內約有 14萬癲癇病友， 30%至 40%使用 1種以上抗癲癇藥物仍然無法有效控制病情，及早控制癲癇發作，攸關疾病能否有效改善；選對藥物，遵照醫師指示治療更是治療關鍵。
癲癇是細胞不正常放電，現行治療癲癇有三大類藥物機轉，除了突觸前興奮抑制，還有 GABA抑制系統，至於突觸後興奮抑制則是新一代的藥物機轉。
臨床試驗顯示，新一代的藥物機轉可有效降低癲癇發作頻率，對於較嚴重的續發型全身大發作的治療效果更為顯著，一半的重症癲癇患者可以減少 63%發作頻率，同時，有 14%病友用藥後不會發作。
吳禹利強調，此新一代抗癲癇藥物打破以往抗癲癇藥物副作用大， 1天需服用多次的缺點，臨床許多患者會自行停藥造成疾病發作，危及生命。
他指出，新藥剛通過健保給付，適用於 12歲以上癲癇患者，局部癲癇發作併有或未併有續發型全身發作輔助治療。
醫師會同時開立新舊兩種藥物，約 3到 6個月，確定病人適應新藥，才會把舊藥拿掉。