診療經驗斷層 醫院加速培訓

記者翁順利／台南報導
台南市的登革熱病例數最近不但快速增加，連死亡個案也扶搖直升，目前連同確診和疑似，總數達十九人，全國防疫專家五日推估年終時將會超越去年高雄的二十九人喪命的紀錄，關鍵在於基層和醫院醫師診斷和治療經驗都不足，成大醫院將會展開密集的培訓。
疾管署日前已公布複審確診登革熱死亡個案為九名，目前已有十名死亡案例候審，列為疑似個案，其中七人已通過初審，下週三將進行複審。
全國防疫專家昨在市府召開的防疫諮詢會議中指出，由於現在病例數、死亡數都超過高雄市去年同期，由於距離登革熱大爆發的十月還有一段時間，專家擔心死亡人數可能遠比去年高雄市嚴重，提醒醫師須留意治療。
成醫感染管制中心主任劉清泉說，他在巡病房時，發現半數患者都是病情嚴重住院時，才檢驗出感染，顯示基層醫師沒有及時在第一時間察覺，也造成疫情散播，應與今年病毒型不同有關。
同時，劉清泉查閱病例資料時也發現部分患者曾在其他醫院治療成效不佳，而轉住成大醫院，顯示醫師對於療程沒有及時掌控和調整。
劉清泉指出，相較於高雄，台南醫師在登革熱的臨床經驗上明顯不足，更有些醫師沒見過登革熱，成醫會在近期內加速培訓相關的醫師。
來自高雄醫學大學附設醫院的陳彥旭則說，去年高雄疫情大爆發時，也發生類似醫療不當的現象，市府實施罰則後才改善，建議醫護團隊應至少以兩個小時為週期巡房，及時給予輸血、輸液，即可防範病情的快速變化，緩和死亡率。