長照險 一旦失能 自付額減半

工商時報【記者崔慈悌╱台北報導】 行政院昨（25）日審查長照保險法草案，確定民眾保費負擔比例為3成，未來平均每個月約繳120元，一旦失能動用長期照護，民眾自行負擔費用，由過去研擬30％大幅降至15％，保險提供的服務除照護外，也包括改善居家無障礙環境的修繕等，相關草案預計本周四行政院會通過。 至於企業與政府的保費負擔分配，昨天決定將比衛福部原訂的6成為低，比例將由衛福部近兩天邀集工商團體共同討論再確定，不過與會官員透露，由於財政困窘，政府負擔比重絕不能超過2成，亦即企業負擔至少5成。 為配合長照服務上路，行政院政務委員馮燕昨天審查「長照保險法」草案，歷經6小時跨部會協調，全部條文共82條，審查完80條，僅剩2條有爭議，將與工商團體再協調。 馮燕表示，長照保險開辦第一年約需300多億元，扣除目前政府已編列的相關預算100多億元，約需再籌措200多億元。 所需財源會中確定除繳交的長照保險費和滯納金外，包括菸酒稅、房地合一稅，未來財政改革增加的稅收，也優先挹注長照保險。保險準備金則從原規劃的8個月降低為5個月，分3年提存，總體政府負擔比例不少於36％。 馮燕指出，未來長照保險有點像是健保的「附加保單」，整體制度的運作比照健保費的繳納方式，費率不到2％，民眾支付保費每個月依所得不同，約需扣繳最低57元、最高500多元的長照保險費，平均扣繳120元左右。 此外，長期照護主要針對失能者，並非人人都用得到，使用時須繳交「自付額」，長照保險對象未來若需長期照護，自行負擔費用比率因預估適用人數減少而降低，因此，昨會中決從原規劃的30％降為15％，政府負擔則提高至85％。 草案也明訂對於醫療資源匱乏的偏遠地區，可減免自行負擔費用，該地區的認定和減免比例授權主管機關公告。至於給付的方式，草案中明訂以實際輔助為主，例如提供喘息服務、機構及社區照顧等，現金給付為輔，另外也會增加照顧訓練，並提供居架無障礙環境修繕給付。 據統計，從失能臥床到死亡，平均年限是7.2年。對於民眾是否願意接收長期保險？馮燕表示，衛福部曾做民調，有7成民眾願意每個月多付250元用於長期照顧，「現在每個月平均付120元，只有一半的費用！」