孕婦血尿腰痛… 小心結石

懷孕婦女出現腰痛、腹痛或血尿等症狀時千萬別輕忽，可能是結石敲敲作怪。 書田泌尿科眼科診所去年即發現，一名懷孕六個月婦女因持續腰痛，檢查後赫然發現左側輸尿管有一個零點八公分結石病例。 書田診所泌尿科主任醫師周固表示，懷孕婦女結石發生率約每兩百人中有一位。由於懷孕期間賀爾蒙分泌，容易導致懷孕婦女輸尿管及腎盂變寬，如果腎臟中有結石，容易掉落至輸尿管，引發泌尿道感染，如不及時治療，胎兒早產或提前破水的機率將增加二至三倍。 此症狀好發生於懷孕第二周期，即第五至第六個月期間。孕婦可透過超音波檢查及早發現並治療。 周固醫師指出，大部分結石可透過大量飲水，並配合輸尿管擴張劑等藥物獲得改善，少部分患者因結石已造成腎水腫、腎絞痛，因此必須考慮採用輸尿管鏡碎石術，並配合在腎臟與膀胱間置入雙J管來治療。如果結石症狀未獲得改善，且尿道感染嚴重，引發腎盂蓄膿，迫不得已才考慮腎造?手術。 周固醫師表示，體外震波目前沒有證據對胎兒完全無害。根據臨床經驗，輸尿管鏡碎石術配合雙J管治療，只要每三個月定期更換雙J管，生產後再將導管拔除，對孕婦及胎兒健康並不會造成不當影響。 無論是孕婦或一般人都有可能引發結石。對此周固醫師呼籲，日常生活要多喝水，並採取「低普林飲食」（即少吃魚肉、動物內臟），即可有效降低血液中尿酸含量，減輕結石發生機率。