北榮：扁無中風失智 治重鬱需2年

台北榮民總醫院於今5日上午召開記者會，針對前總統陳水扁檢查狀況作說明。北榮神經醫學中心副主任王署君表示，陳前總統腦部發現的白子高訊號點並非中風或失智因素，研判與重度憂鬱症有關。北榮心身醫學科主任周元華則指出，以臨床統計而言，最多可能需住院治療2年。（影音／攝影黃志文）

▲ 北榮心身醫學科主任周元華指出，前總統陳水扁患的重度憂鬱症狀，以一般臨床病人判斷，最多可能需住院治療2年。（攝影／黃志文）


王署君表示，陳前總統腦部經北榮以核磁共振造影檢查，發現數個非特異性皮質下白質高訊號點，在會診台大、林口長庚專家討論，非中風所造成。他以3個部分解釋：第1，白點的表現非典型中風的突發形式，而是逐漸產生；第2，臨床上沒有急性中風的證據；第3，白點也並非在中風常見的分布位置。
王署君進一步指出，根據醫療研究，這些白子高訊號點的原因並非完全了解，大部分的人需要解剖才知道。因此，現階段只能以陳前總統重度憂鬱症狀，表現出的臨床身心疾病問題作出推論。
北榮精神部心身醫學科主任周元華表示，重度憂鬱症為臨床診斷名詞，會衍生身體部分的症狀，目前找不出原因。經過醫學研究指出，若非特異性的身體抱怨超過4樣以上，便跟精神病有關。
對於外界關心陳水扁重度憂鬱症狀的治療狀況，北榮心身醫學科主任周元華建議，陳水扁身心兩者來講都很嚴重。精神科疾病的治療需醫病關係、醫療所在情境與家屬等多方的配合。再者，長期治療也需要配合外界因素一併做考量。
周元華表示，以陳前總統目前的身分，身體狀況需要精神專科住院人員與較完整的精神照護環境。就臨床統計，一般的身心疾患狀況，如果成功的治療大概需要9個月到1年，最長則要2年。
王署君進一步提到，經腦部檢查也發現，陳前總統腦部血管非常暢通，沒有阻塞，且其思路非常清楚，完全沒有失智症問題。雖有口吃現象，但其屬後天性語言障礙，考慮神經性和精神性的腦部疾患都有可能是形成原因，研判可能與重度憂鬱症相關。