3成菸槍患慢性阻塞性肺炎 醫界推新診斷法

（健康醫療網／林宜慧報導）衛生署國健局統計，以國內450萬吸菸人口推算，有135萬人患有慢性阻塞性肺炎（簡稱COPD），受害比率超過3成。醫師表示COPD初期症狀輕如感冒，且容易被誤認為氣喘，患者若忽略症狀而拖延治療時間，恐引致嚴重共病！今年全球組織修訂了COPD診斷新準則，就是為了透過肺功能檢測，有效為患者確診、治療。 台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長彭殿王指出，慢性阻塞性肺病包括肺氣腫、慢性支氣管炎、慢性哮喘，好發於40歲以上男性，隨著年齡有上升趨勢。因為初期症狀「咳、痰、喘」類似感冒般不明顯，且常被誤認為氣喘，患者容易忽略症狀而拖延治療時間，嚴重者將引起許多共病，包括糖尿病惡化、腸胃功能衰弱、心血管疾病、骨骼肌失能、骨質疏鬆、憂鬱症及肺癌等。 台灣胸腔暨重症加護醫學會診治指引召集人長蔡熒煌表示，今年「慢性阻塞性肺病全球倡議組織」針對COPD診斷、管理與預防修訂新準則，測量方法就是綜合患者呼吸量測結果、症狀嚴重度，以及COPD惡化發生病史來評估治療方法，非原本單看肺功能數據，有效為患者確診、提供量身訂做的治療指引。 台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長李毓芹說，COPD患者最主要的患病原因就是菸害，以本身抽菸者為主，其次原因是長時間接觸環境污染。例如礦工、工廠勞工、交警等長期受空氣污染的職業，再加上本身有抽菸習慣，隨著年齡老化，若引起小小的呼吸道發炎，就會導致「行動氣喘」，亦即走路、起身之類的小動作，就會出現像劇烈運動後的喘氣。 長蔡熒煌召集人提醒，很多患者拖至喘到受不了才就醫，建議40歲以上的好發族群，如果發現有類似症狀，就算輕微，還是必須先做肺功能檢測，有效診斷早期COPD，並且及早戒菸，定期注射肺炎、感冒疫苗，配合持續運動，才能完善預防疾病惡化。