有片/注意! 這個疾病靜悄悄破壞「肝臟」致命風險高!

您知道【慢性B型肝炎帶原者】,其實大多沒有明顯症狀,醫師警告千萬不可用症狀來決定是否就醫,必須及早檢查、定期追蹤治療才能降低肝硬化、肝癌的機會,醫師指出診斷肝癌在可以被根除性治療,大概占45%左右,但是晚期肝癌的比例並沒有減少,原因是認知不足,這些衛教推廣有待加強。

圖/TVBS
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醫藥記者蔣志偉:「B肝健康帶原者,仍可能會罹患肝癌,研究發現,B肝病毒突變可寄生肝臟,躲避免疫細胞,有可能引發肝癌,超過五十歲、男性、有家族肝病病史、體內可測到病毒者,都是肝癌高危險群。」。」

現在B型肝炎病毒的治療是有健保給付,目前以口服抗B型肝炎病毒的藥物為主,長時間接受口服抗病毒藥物的治療,已經證實可以減少病人發生肝硬化、肝癌、死亡與肝移植的風險和比例。

高雄長庚胃腸肝膽科系主任/教授陳建宏:「目前所有的口服抗B型肝炎病毒的藥物的治療機轉,是以抑制B型肝炎病毒為準,所以目前治療B型肝炎非肝硬化的病人,是以肝功能較高跟病毒量較高的病人為準。」

醫藥記者蔣志偉:「若是肝硬化的病人如果有偵測到B型肝炎的病毒則可以接受治療。由於重點是,並非所有的B型肝炎的病人需要接受治療,因此民眾都應該去篩檢,知道自己是否是B型肝炎的帶原者。」

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高雄長庚胃腸肝膽科系主任/教授陳建宏:「若經過診斷跟評估自己是需要接受B型肝炎藥物的治療,則應該遵照醫囑好好的去,接受B型肝炎藥物治療;若不需要接受治療,則好好的在固定時間來追蹤就好。」

臺大醫院肝炎研究中心主任劉俊人:「B型肝炎是國人很重要的健康問題,那很幸運的是,我們現在有很好的口服藥,可以來有效的控制病毒,當然治療B型肝炎,目前最重要的原則就是把病毒控制下來,那病毒複製造成肝臟不好的變化,透過有效的治療,都可以大大的改善。」

高雄長庚副院長暨胃腸肝膽科教授盧勝男:「在肝癌的診斷和治療上面,早期診斷跟適當治療是非常重要的課題。因為健保有給付篩檢,包括胎兒蛋白和超音波。而且民眾的認知也不差,所以我國診斷肝癌,在可以被根除性治療比例,大概占45%左右。」

急性B型肝炎,可能會演變成慢性B型肝炎,其實一般都沒有症狀,一旦有症狀,可能就發生疲倦感黃疸腹水食道靜脈瘤出血,甚至出現肝腦病變。

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高醫附院副院長暨肝膽內科教授/醫師戴嘉言:「所以我們期待慢性B型肝炎不要變成肝硬化,甚至衍發肝癌,也就是所謂的肝癌三部曲,防治部分,如果需要治療,我們現在的口服藥物非常地有效可以抑制病毒,不過因為要讓B型肝炎表面抗原全部消失,所以吃的時間要久。」

臺大醫院肝炎研究中心主任劉俊人:「B型肝炎原則都希望透過有效的預防,讓一般健康國人不要得到B型肝炎,所以這個部分全國的疫苗接種是非常重要一個策略跟成果,那當然針對比較,年紀比較大的成年人,早期沒有機會接受疫苗接種,比較重要原則就是把已經,感染B型肝炎慢性患者找出來。」

醫師提醒病友務必遵從醫囑來服藥,防止復發,慢性B型肝炎帶原者一定要特別注意平常的追蹤,千萬別等到出現症狀才就醫,務必確保肝臟健康。

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