上腹痛以為胰臟癌 內視鏡超音波查明原因免挨刀

一名中年男子因上腹痛及體重下降，就醫懷疑胰臟癌，建議切除，輾轉到台中榮總尋求第二意見，經內視鏡超音波，及超音波對比顯影劑輔助，加上細針抽吸術取得胰臟組織病理診斷，原來是自體免疫性胰臟炎，藥物治療後，腹痛症狀改善，胰臟腫脹也消褪。(寇世菁報導)

台中榮總肝膽腸胃科醫師廖思嘉表示，胰臟是位在腹腔比較深層的器官，常因為腸氣阻擋，成為腹部超音波的檢查盲點，需要電腦斷層或核磁共振幫助診斷。但胰臟病灶在電腦斷層或核磁共振，不容易區分，尤其局部發炎病灶，會被誤診為惡性腫瘤，讓病人白白開刀。

醫師舉例，一名中年男子因為上腹痛及體重下降，求診後高度懷疑胰臟癌，建議手術，患者輾轉到中榮尋求第二意見，經內視鏡超音波及對比顯影劑輔助，加上細針抽吸術取得胰臟組織病理診斷，原來是自體免疫性胰臟炎，不是胰臟癌，不用開刀，藥物治療後腹痛症狀改善，胰臟腫脹也消褪。

醫師指出，臨床上發現胰臟腫塊，約有一成是良性，根本不用開刀，如果能術前正確診斷，就能避免不必要手術。

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