兒童腦炎是什麼？重症前驅症狀有哪些？兒童常備藥有什麼？兒童用藥需要注意哪些事？

指揮中心表示，截至5月23日，台灣累積14名兒童新冠肺炎重症，6名併發嚴重急性腦炎，其中5名因病去世，引起家長高度關注。腦炎是什麼？症狀有哪些？什麼疾病容易引發腦炎？爸媽可以準備哪些常備藥？又該注意什麼？

腦炎是什麼？

馬偕醫院兒童感染科醫師邱南昌指出，腦炎和腦膜炎是中樞神經系統發炎的現象，發炎部位若在腦子本身，稱為腦炎；若是包在腦子外部的腦膜，則稱為腦膜炎。

大部分的腦炎與腦膜炎，都是微生物入侵中樞神經系統導致，其中腦炎以病毒感染為主，造成腦炎的常見病毒原包括腸病毒、水痘病毒、日本腦炎病毒、黴漿菌等。

雖然兒童確診新冠肺炎併發腦炎的情況在歐美較為罕見，但在亞洲地區較為常見，台大兒童醫院院長黃立民就提到，香港近期報告也曾看到染疫兒童突然出現腦炎的情況，代表可能華人、東亞地區特別需要注意此現象。

而台灣目前兒童確診併發腦炎的情況高於鄰國，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞23日在疫情記者會中表示，可能有與華人遺傳、代謝和環境三大因素有關。

兒童確診併發腦炎為何特別緊急？

中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學分析，比較今年Omicron變異株和1998年腸病毒71型，同樣是在台灣爆發第一次大流行，也都主要是未滿5歲的幼童併發腦炎，幼童體內幾乎沒有抗體，可以看到，腸病毒71型出現重症前驅症狀到真正重症，有8到24小時以上空窗期，能讓醫療介入搶救；但新冠肺炎併發嚴重急性腦炎的病例，幾乎是在發病當天或隔天就猛爆性出現腦炎，病程快到讓所有醫療處置的治療效果十分有限，盡量不要染疫是現階段避免兒童嚴重急性腦炎的方法，因此建議減少不必要的社交活動，家中成員也應盡快完整接種疫苗。

新冠兒童腦炎八大症狀

指揮中心提醒，兒童確診新冠肺炎後，若出現以下任一前驅症狀，應盡速就醫，避免病情嚴重惡化。

• 體溫大於攝氏41度

• 持續昏睡

• 持續嘔吐

• 抽搐

• 意識不佳

• 持續頭痛

• 肌躍性抽搐

• 步態不穩

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兒童確診就醫怎麼做？

鑑於兒童確診病例不斷增加，指揮中心已請教育部、國防部、退輔會附屬醫院及衛生福利部部立醫院等四大公立醫療體系，開設學齡前兒童就醫綠色通道（防疫急門診），建議家長可多利用，避免延誤兒童就醫時間。

馬偕紀念醫院兒童感染科醫師黃瑽寧提醒，家中小孩若是染疫、身邊又沒有常備藥，應盡快前往學齡前兒童就醫綠色通道，藉由兒科專業醫師評估，開立止痛、感冒、咳嗽藥等，以抵禦新冠疫情。

兒童確診退燒藥物有哪些？

黃瑽寧也提到，由於確診兒童約半數會出現發燒症狀，家長可以準備安佳熱、依普芬等退燒藥水，依照劑量指示讓孩子按時服藥。倘若孩童退燒後，仍有精神不佳、嘔吐不止、疼痛難耐、氣喘不休等症狀，就應趕快就醫，以免耽誤醫治。

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兒童用藥注意事項是什麼？

考量每個孩童的體重、年紀各異，適合劑量和藥品也各有不同，要是家中小孩有用藥需求，建議先諮詢藥師或醫師，確定相關用藥資訊後再服藥，避免劑量過多或者用錯藥，反而讓病情雪上加霜。

隨著疫情發展，各種藥品需求大，具有用藥需求的民眾可以前往診所請醫師開立，切勿服用來路不明的藥品，以防危害身體健康。

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實習記者：紀泰永

核稿編輯：沈孟燕