十大英雄慧眼相救人間鳳凰 救護英雄相惜傳承不斷
八月中晚間七點多,彰化縣消防局第四大隊田尾分隊接獲派遣,報案民眾表示,現場有一名男性因跌倒頭部撕裂傷流血不止。出勤救護隊員正是當選今年十大傑出EMT-P(高級救護技術員)余尚諺,他說,原本以為只是一個單純的外傷救護,抵達現場赫然發現竟然是分隊義消同仁賴世敏,賴學長還是111年鳳凰獎得主、義消楷模。
賴世敏表示,8月15日晚上被虎頭蜂叮到,過十幾分鐘後就一直流汗、眼睛都看不見,再來就一片模糊,被田尾消防分隊EMT-P余尚諺送到員林基督教醫院,現在已經恢復了,非常感謝田尾分隊所有警消同仁。
余尚諺描述現場,病人冒冷汗、呼吸喘及全身出現紅腫,且意識已經非常模糊,說不出話了。同行家屬隨後說出剛剛在田裡遭虎頭蜂蜇傷,返家後過了一些時間才全身無力跌倒,撞到後腦杓,覺得病人是血流過多、頭部撞擊後才意識不清。
然而,余尚諺當下精準判斷病人是蜂螫後造成的過敏性休克,立即依照彰化縣預立醫囑給予腎上腺素Epinephrine肌肉注射並給予氧氣治療。此時,病人的昏迷指數只有5分,對疼痛僅有些微回應,血壓呈現休克狀態,收縮壓只有60毫米汞柱(正常人至少要90),血氧只有82%且肢體呈現發紺、嘴唇發紫,嚴重缺氧的現象。
送醫途中,余尚諺已經為病人打上點滴,並立即致電醫療指導醫師-員林基督教醫院急診部主任李旭雲醫師,請求線上醫療指導,說明傷患情況及欲施打第二劑的急救藥,李主任同意施打第二劑腎上腺素。最終,病人到院前已能自行睜眼、點頭回應,在員基後續住院治療,現已康復返家。
李旭雲主任表示,過敏性休克是與時間競賽的致命疾病,食物、藥物或是昆蟲咬傷都有可能致病,病人會有休克、缺氧、意識模糊、全身紅癢等症狀,還好EMT-P余尚諺對疾病的精準判斷、加上員基院前即時的反饋及線上指導,成功化險為夷。員基近年在重大疾病、院前心跳停止、急性心肌梗塞有許多亮眼的表現,甚至也有葉克膜團隊待命,與彰基總院後送機制暢通無礙。
彰基急診暨重症醫學部主任李宗翰醫師表示,這個案件除了表示彰基體系對於消防局長年來的指導和協助,包含平常的訓練及交流,更有強大的互相信任基礎。彰基體系有最多的醫療指導醫師的人數,平常會自假無償提供教學及個案交流,這都是有賴大家對於救護的熱情,而這樣的成果更是彰化鄉親的福氣。
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