卵巢囊腫1年長大1倍增5公分 醫採微創切除巧妙藏傷疤


【NOW健康 陳郁茹/宜蘭報導】45歲王小姐右側卵巢內有1顆5公分大的囊腫,除了過去經期會出現悶痛外,沒有明顯症狀,而去年檢查時赫然發現,囊腫在1年內長大近1倍,經醫師評估良性機率高,但囊腫快速增長情形實屬罕見。婦人擔憂不治療恐留下其他後遺症,在與醫師討論後接受單孔腹腔鏡手術,以肚臍處為開口進行探照、切除、縫合,精準切除囊腫,還巧妙隱藏了傷口與疤痕。


長囊腫不一定有症狀 體積過大恐影響卵巢健康


關於王小姐的狀況,羅東博愛醫院婦產科醫師傅念慈描述,王小姐多年前即得知自己卵巢內有5公分大囊腫,而去年到院進行例行檢查時發現,囊腫在1年內長大至10公分,體積成長近1倍,已接近棒球大小。


液體聚集在卵巢內也就是俗稱卵巢囊腫,巧克力囊腫是最常見的卵巢良性囊腫,也是子宮內膜異位症的1種。傅念慈指出,卵巢囊腫產生的症狀因人而異,可能出現經痛、經血量大、經期異常症狀,也可能無明顯感覺。


傅念慈表示,卵巢蒂頭連接子宮,若卵巢生囊腫導致卵巢過大,就會像氣球充水脹大,容易發生扭轉,嚴重恐致卵巢缺血壞死。她在與王小姐討論後,決定開刀切除囊腫。


單孔腹腔鏡手術非適合每人 術前需經醫師謹慎評估


傅念慈說明,治療方面,現行腹腔鏡手術必須在肚皮上做出約3至4個傷口,以便將器械、內視鏡分別伸入腹腔切除囊腫。隨醫療技術與儀器的進步,經過評估,個案也適用單孔腹腔鏡手術。


針對單孔腹腔鏡手術治療方案,傅念慈解釋,以個案的肚臍作為開口,將微型器械伸入腹腔、直達病灶,利用剪刀切下卵巢內的囊腫組織後,取出囊腫並進行皮膚縫合。術後疤痕、結痂隱藏在肚臍中,以最少的傷害達到治療目的。術後王小姐搭配口服藥物控制且定期回診追蹤,身體復原狀況良好。


▲腹腔鏡手術一般需在肚皮上留下3至4個開口,單孔腹腔鏡手術僅留1個開口即可進行手術。(圖/羅東博愛醫院提供)


最後,傅念慈強調,腹腔鏡手術屬於微創手術,而單孔腹腔鏡更是醫療技術的再進化,並不會讓治療效果打折扣,反而能因傷口減少,使身體更快復原,重回生活正軌。但也提醒患者,此手術雖然能減少傷口,但仍有其限制,術前須視病灶位置、體積與病人體質評估是否適合。


# 首圖來源/羅東博愛醫院提供


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