Yahoo奇摩新聞 台東小米粽疑食物中毒釀3死》劇毒農藥「有機磷托福松」5分鐘內就可能導致昏迷
台東金峰鄉爆發疑似集體食物中毒事件，目前已有3人死亡，死者生前疑都吃過「蝸牛小米粽」。（圖片來源／photoAC）
台東縣金峰鄉賓茂村18日凌晨傳出食物中毒案，目前已有3人死亡，死者生前疑都吃過「蝸牛小米粽」。
根據台東基督教醫院指出，金峰鄉民眾食物中毒案，18日在東基急診室留觀的2位病人已於當天晚間離院返家。另一位插管治療的40歲女病人，目前在加護病房治療中，意識清楚，狀況穩定。
衛福部19日上午臨時召開記者會，由次長林靜儀主持，食藥署長莊聲宏、疾管署副署長羅一鈞與醫事司簡任技正李中月出席，在食餘中檢驗，確認為「有機磷托福松」成分，本身是一種劇毒性農藥。
劇毒農藥「有機磷托福松」5分鐘內就可能昏迷
食藥署於9月18日接獲台東縣衛生局通報，於同日下午約1時30分受理台東縣衛生局送驗標示「血桐」、「蝸牛」及「食餘」共3件檢體，經同仁連夜加班進行聚乙醛及有機磷劑等農藥之廣篩檢驗，於「食餘」檢體（蝸牛小米粽）中發現不尋常訊號，續經氣相層析串聯質譜儀（GC/MS/MS）及液相層析高解析質譜儀（LC/HRMS）確認為有機磷劑托福松（terbufos），「蝸牛」及「血桐」檢體則為未檢出。
食藥署進一步解釋，托福松為有機磷類殺蟲劑，屬劇毒型農藥，典型的有機磷殺蟲劑中毒症狀包含瞳孔成針瞳、昏迷或半昏迷、口水多、痰多、呼吸或嘔吐物中有濃烈農藥味（或稱大蒜味）、全身汗濕、局部肌肉抽動等徵狀。「急性期症狀常於5-30分鐘內即出現，但少數情況下能可能延遲至數小時或至12小時後才產生，與暴露劑量及物質有關。」
若不慎遇到有機磷中毒，該如何緊急處理？
根據台中榮總「有機磷中毒之症狀與處理原則」資料指出，有機磷農藥屬於揮發性液體，農業上常見作為殺蟲劑使用，故容易取得。中毒的途徑以口腔飲用為主，可能是誤食或自殺，當接觸到高劑量有機磷農藥時易引起神經毒性；當它無法被代謝分解時，會刺激末梢神經造成過度反應。
若不慎遇到有機磷中毒，緊急處理原則為：
1. 立即離開毒物來源處，往安全通風良好的地方。
2. 觀察意識狀態及呼吸狀況，若口中有異物立即協 助移除，維持呼吸道的暢通。
3. 有機磷會經由皮膚吸收，應迅速清除身體、皮膚、 眼睛及毛髮等毒物殘留之處，將污染的衣褲脫掉， 用大量清水沖洗接觸毒物的部位，以降低毒物再 滲入體內。
4. 協助清潔者應先做好自我防護，如戴手套、口罩 及防護衣，並在通風良好區域處理，以防中毒。
5. 立即就醫治療，可將中毒藥物或空瓶帶至醫院， 並主動告知醫師：
(1) 農藥名稱、喝入量、接觸量、時間及地點。
(2) 中毒症狀發生的時間及症狀表現。
6. 從嘴巴不小心吃入或自殺者，立即送醫後給予洗胃及活性碳吸附處理。
7. 就醫過程會給予氧氣使用，並持續觀察意識及氧合狀況，必要時需插管治療。
8. 就醫後會依臨床狀況給予解毒劑使用。
9. 支持性療法：補充足夠輸液、監測腎功能、矯正電解質平衡、營養補給、心理支持，預防感染、腎臟、神經及肺臟等合併症發生。
是否還有其他毒物？
食藥署及疾管署（含防疫醫師）在18、19日共出動12人次，與台東縣衛生局會同台北榮民總醫院毒藥物防治諮詢中心醫師，於18日分別赴台東馬偕醫院及台東基督教醫院進行病例討論以及個案訪視。19日會同調查小組成員前往台東賓茂村往生個案家瞭解食材來源及製程。
食藥署也表示，是否誤用有毒植物及其他可能毒物分析，大約1週左右會有初步結果。
蝸牛小米粽的食餘中，檢驗有「有機磷托福松」成分。（圖片來源／食藥署提供）
食藥署強調，會與疾管署及專家、台東縣衛生局一同持續追蹤事件發展，並配合檢察官進一步釐清中毒原因。
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