讓人「咳到肺快噴出」 醫師:家中有幼童小心「黴漿菌」

三立新聞網

記者陳弋/台北報導

家裡有幼童要格外注意!秋天是「黴漿菌」好發的季節,醫師警告,國內今年可能爆發大流行。臨床發現,今年黴漿菌肺炎的住院病患是往年的2️倍,且有高達7️成的病人對「紅黴素」(治療黴漿菌肺炎的第一代抗生素)已產生抗藥性。

▲幼童感染黴漿菌恐引發肺炎和支氣管炎,導致無法正常呼吸。(圖/讀者提供)
▲幼童感染黴漿菌恐引發肺炎和支氣管炎,導致無法正常呼吸。(圖/讀者提供)

柚子小兒科診所主治醫師歐淑娟提醒,黴漿菌是一種特別的細菌,常年存在我們生活周遭,有些人可能感染過,不過能靠著本身的免疫力自行痊癒;感染的人有一半沒有症狀,或是症狀非常輕微,和感冒十分相似,有時候連醫師也會當成感冒來治療,而少數人會併發肺炎感染。歐淑娟醫師指出,一般來說,黴漿菌肺炎的病患較少有「流鼻水」的症狀,早期的咳嗽多表現為「乾咳」,約有1成的病患面臨高燒難退、嚴重咳嗽的困擾:「咳到胃都快吐出,肺也快噴出去!」

▲醫師警告,國內今年可能爆發黴漿菌大流行,家中有幼童須謹慎防範。(圖/讀者提供)
▲醫師警告,國內今年可能爆發黴漿菌大流行,家中有幼童須謹慎防範。(圖/讀者提供)

黴漿菌主要透過飛沫傳染,感染一年四季都會發生,但以春夏交替和秋天較常見。歐淑娟醫師指出,所有人都可能受到黴漿菌的侵襲,其中5~15歲學齡人口、年輕的成人、醫護人員、軍營人士、免疫力低下者、呼吸系統病患等,是容易中鏢的族群。

至於該如何醫治黴漿菌肺炎?歐淑娟醫師說,一般傳統肺炎的抗生素對特立獨行的黴漿菌無效,必須使用「紅黴素」。然而,往年台灣本土的數據顯示,約10~14%的病患對紅黴素有抗藥性,醫學中心發現,今年這波疫情的抗藥性竟然高達7成,藥物大幅失效,意味著更容易引爆大流行。歐淑娟醫師解釋,當紅黴素無法有效對付黴漿菌,就必須換藥,出動二線、三線的抗生素,例如用四環黴素類的藥物來治療。

▲歐淑娟醫師呼籲病患遵照醫囑、走完療程,以免成為病菌抗藥性飆升的幫凶。(圖/歐淑娟醫師提供)

此外,歐淑娟醫師要特別釐清一個概念:所有的細菌都可能會對藥物產生抗藥性,黴漿菌亦不例外,但今年疫情對於紅黴素抗藥性飆升,這可能是國人濫用抗生素導致的惡果。對於部分病患喜歡自行查閱網路資料、要求醫師開抗生素,希望得到立即的效果,歐淑娟醫師頗為無奈:如果完整療程需要10~14天,很多病人回家吃5天藥就覺得自己好了,不再服藥、也不回診,此時不但餘菌未除,更可能在體內養出一個「新部隊」(具有抗藥性的病菌),再透過飛沫等傳染途徑散播出去!

歐淑娟醫師呼籲,由於黴漿菌沒有疫苗可預防,只能被動保護自己不要被傳染。因此,有感冒症狀(尤其是咳嗽)的人必須戴口罩、避免跟家人睡同房;沒有生病的幼兒,非必要應避免出入人多的場合;回到家也應養成立即洗手(使用肥皂至少搓洗20秒)的習慣。如果已經不幸中鏢,就應遵照醫囑「吃完藥」,並依指示回診,完成療程。

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