子宮鏡檢浮濫 林口長庚遭追討2089萬

記者陳柏翰／台北報導
對於林口長庚醫院爆出濫用子宮鏡檢查一事，衛福部健保署昨（ 2日）指出，長庚在初審、二審時，核刪率高達 72%、 74%，提出申復後，核刪率減為 55.2%，惟經進一步全面清查該院 2年內異常案件後，健保署預計向該院追討 2089萬元。
林口長庚日前傳出有醫師未先確認病患是否懷孕就做子宮鏡檢查，導致患者產下死胎，引發有子宮鏡檢查浮濫問題。對此，健保署於 9月展開調查，發現林口長庚近 3年執行子宮鏡檢查，執行率占了將近全國醫學中心總量的一半，且病歷抽審後核減率高達 7成 4。
健保署長李伯璋表示，經抽查後，原本初審核刪率為 72%，二審提高至 74%，共 300件。經林口長庚醫院申復補充說明或檢附病歷、超音波／病理報告後，最終核刪率減至為 55.2％，共 223件。
根據全民健保保險醫療服務審查辦法第 5條規定，可對該院清查 2年內異常案件，經雙方共識以核刪率 55.2%計算，並以林口長庚過去 2年子宮鏡檢申報案件 4215萬點核算，應核減 2302萬點，以浮動點值 0.9075推估，預計將追扣長庚約 2089萬元。負責此案的健保署北區業務組將發出公文，林口長庚若對核定結果有疑義可提出爭審。
林口長庚回應，在這次事件後，院方已重新設立標準檢驗流程與自我審查機制。目前還沒收到健保署正式資料，等收到資料再做評估，看要不要爭取審議。