客戶常「擦挫傷」？ 揭保險業務員勾結4中醫詐千萬

有保險業務員為了衝業績，分處總經理竟然帶頭詐保，他們跟中醫師勾結，只要客戶購買診所的3C用品跟保健食品，就能拿到不實診斷書，原本小病小痛只能賠1萬2千元，直接拉到最高3萬元上限，直到保險公司清查發現，大量保單理賠事故都是「踩空滑倒、洗浴缸跌倒」，才揭發這起共謀4年的1400萬詐保案！

穿粉色上衣被帶出警局，他是41歲洪姓男子從事保險業務員，職位還是總經理，走在後面是他的同事跟客戶，一群人都敗在貪，連中醫師都受不了誘惑！

警方上門搜索桃園這間知名中醫診所共有4名醫師涉案，保險業務員保戶中醫師三方共謀詐保持續四年！

最關鍵的突破點就是大量保單竟然都有一致性，我們看其中四張不同人的保單，事故理由不是下樓梯踩空滑倒就是洗浴缸撞到，保險公司清查相信這絕對不是巧合，終於揭發這起千萬詐保案！

記者吳宇雅：「中醫診所一邊跟保險業務員勾結，一邊是跟客戶做交易甚至還出了這一個教戰手冊，上面清楚的記說收據要怎麼開，診斷證明怎麼寫，不同的醫師診斷也有不同顏色的筆來區分，甚至到結帳也都有固定的SOP。」

原本一張保單小病小痛只能賠1萬2，保險業務員請保戶去指定中醫診所看診把理賠金拉到最高3萬元，只要買店內3C用品保健食品就能拿到不實診斷書，有客戶加保1人有6張保單等於看診一次賺18萬。

偵查第四大隊第二隊偵查員馬培翔：「這樣他們暨可以賺到業績，也可以幫診所賺到病患人數，病患再用醫生所開的單據去跟保險公司請領保險在這個案件中總共涉案的金額，預估已經破了千萬餘元。」

警方清查有45名保戶涉案，最後包含醫師、保戶、保險業務員帶回21人，依加重詐欺偽造文書罪移送，只是健保特約診所發生詐保案，健保署恐怕也將徹查有無浮報健保其他違規事項，未來相關稽查也會從嚴處理！

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