就醫看報告 自費竟比健保便宜

「自費看醫師竟然比健保便宜！」有民眾3月初到雙和醫院就醫看報告，依健保程序繳完620元離開後，接獲院方通知若改成自費只要430元，兩者價差190元，可返院重辦；民眾對「自費比健保便宜」深感詑異，雖得重返醫院，仍樂得再跑一趟領回190元。

衛福部宣布，台北慈濟醫院、雙和醫院及新竹台大分院等3家區域醫院升格為醫學中心，自3月1日起，民眾的門診部分負擔將從240元增至420元，調漲75％。

有民眾於3月2日前往雙和醫院就醫、聽取醫師分析診斷報告，並未拿藥，赴櫃檯繳付620元後返家，又接獲院方電話通知，表示因雙和醫院已升格醫學中心，部分負擔420元、掛號費200元，共需付620元。

雙和醫院解釋，若自費，因無X光、斷層掃描等檢測也未領藥，僅單純看報告，自費僅需負擔掛號200元及診察費230元，共430元。若當天返院重辦自費看診，可退回190元價差。

事實上，如果是小病、不拿昂貴藥、不做檢查，到大醫院自費看病，有時會比看健保還便宜。健保規定民眾就醫時的「定額部分負擔」，地區醫院80元、區域醫院240元、醫學中心420元，若民眾未經轉診直接到醫學中心看病，即使只做300元左右的醫療，也要拿出420元的部分負擔。但只要病患同意，不刷健保卡，改用自費，就只要付給醫院300元，不必按照部分負擔規定付費，就醫並不違規。

另外，根據健保法51條，訂有不給付的項目，包括診斷證明書、看健檢報告等，造成民眾要請醫生開診斷證明書或是要看健檢報告時，又要再付一次掛號費，負擔沉重，健保署已經請醫院改以雲端或是電話通知，以減輕負擔。

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