幼童止腹瀉餵雞湯？擺脫2大迷思

小孩感染輪狀病毒，往往腹瀉不停，家長看到寶寶一直拉肚子，便以雞湯加奶粉餵食小孩，或增加奶粉濃度，希望多補充營養，但營養師提醒，這樣做不僅會加重腹瀉症狀，更容易導致小孩脫水嚴重，千萬不可輕忽。


台北市立聯合醫院忠孝院區營養師洪若樸指出，兒童腹瀉的原因很多，除了少部分是非傳染性原因引起之外，其他絕大部分都是由傳染性（病毒或細菌）病原所造成。
幼兒腹瀉飲食 宜清淡少甜食
輪狀病毒造成的腸炎，往往在入冬後流行，建議暫時禁止牛奶或含乳糖成份的食品，以清淡飲食或是用「少量多餐」方式，包括少油膩、少甜的食物或飲料，緩解腹瀉症狀。特別是腹瀉會影響嬰幼兒腸道障壁（黏膜）功能喪失或降低，使消化吸收失調，加速腸孺動，增加腹瀉次數，讓嬰幼童感覺不適。
【營養師建議】：
針對幼兒腹瀉，不要給予富含纖維質高的蔬水果，如菠蘿、白菜、辣椒、韭菜、紅薯等。建議適量補充蘋果，蘋果含果膠（pectin）具收斂作用，有助於緩解腹瀉。


幼兒嚴重腹瀉 尿少容易脫水
洪若樸營養師指出，冬季是嬰幼兒最容易病毒感染的季節，臨床表徵主要持續高燒、咳嗽、嘔吐，伴隨著腹瀉；很容易流失大量液體引起脫水，甚至加重病情，不容小覷。
嚴重脫水會危及嬰幼兒生命，臨床輕度脫水症狀呈現煩躁、愛哭、口渴，哭時眼淚減少，尿量少；中重度脫水，嬰幼兒則精神差、煩躁不安、嗜睡；重者出現昏迷、四肢無力，甚至尿量明顯減少或無尿。
【嬰幼童腹瀉 常見2大迷思】
迷思1：幼童腹瀉飲食運動飲料補充電解質？
洪若樸營養師強調，面對孩子腹瀉，家長常會暫停餵食牛奶或食物，但要注意禁食可能造成的脫水問題，也因此，照顧上最重要就是電解質的補充，嚴重脫水則施以點滴注射。
談到電解質，應避免以運動飲料為嬰幼兒補充電解質，因為運動飲料含約10%的蔗糖，過多的糖類因高滲透壓加重腹瀉，若以稀釋方式飲用，則影響電解質的濃度過低，無法達到補充足夠電解質的效果，必要時依醫師處方補充電解水。


迷思2：補充營養，如何避免「水中毒」？
嬰幼童腹瀉在缺少水分的情況下，若家長只單純以水份補充，小心有「水中毒」的危機；水中毒是指在大量補充水分的同時，沒有同時給予鹽分補充，此時血液中的鹽分被大量稀釋後，導致細胞內外的電解質濃度不平衡，而造成「低血鈉症」，即俗稱的「水中毒」。
對於使用配方奶的嬰幼兒，建議暫以無乳糖奶粉替代（稀釋濃度），而哺餵母乳者有助於增強嬰兒抵抗力；若是幼童腹瀉引起輕度脫水，可以在家中治療，建議暫時不提供牛奶，最好補充含有鹽的米湯，可以預防脫水。此外，也可配點去油的瘦肉（牛肉精）、肉鬆、魚肉或蛋，作為蛋白質來源，以彌補腹瀉營養的不足。
【營養師小建議】：
洪若樸營養師表示，預防嬰幼童病毒感染腹瀉，居家要做好飲食清潔衛生，並養成飯前、廁後，使用肥皂和流動水洗手的好習慣。以及保持室內良好的空氣流通，減少病毒感染的機會。托幼機構若發現患兒要及時隔離治療，患兒用過的衣被、玩具要嚴格的清洗消毒，以防止交互傳染。