Yahoo奇摩新聞 感冒一直好不了？感染不同病毒可訓練免疫力，高風險族群當心小病變大病
這一波類流感疫情中，不少民眾飽受「感冒感不完」之苦，症狀反覆發作，遲遲無法痊癒。專家表示，這是新冠疫情台灣防疫佳的後遺症，造成大眾體內缺乏抗體。
類流感疫情持續升溫，據疾管署統計，今年第2週（1/7～1/13）門、急診類流感就診人次為12萬7,229人次，為近10年同期最高。
而這波疫情中，不少人感冒症狀反覆出現，50多歲的俞太太去年10月中旬感染流感至今還沒完全好，每次覺得快好了又冒出新的症狀；謝小姐情況類似，一場感冒綿延2個月，近來更是咳嗽咳到肋骨痛。兩人都哀嚎「為什麼感冒拖這麼久都沒好？」
多種病毒細菌同時流行 被不同病毒感染才覺得感冒好不了
「這是因為太多種病毒跟細菌同時在流行，」振興醫院感染科主任級主治醫師顏慕庸指出，過去很少多種呼吸道病毒同時傳播，「所以你可能這個好了但又感染那個，就覺得怎麼一直感冒感不完。又或者例如黴漿菌等其他非病毒的感染，未經正確診斷與治療，而導致病程延長等。」
中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示，「所以不是感冒拖2、3個月好不了，而是身體反覆被不同病毒感染。」他說，類流感包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道融合病毒等多種病毒，這一波類流感疫情中，這些病毒在大家身邊一直出現，被感染就會引起呼吸道的症狀，才讓人覺得感冒都好不了。
「副流感病毒就有4型，有人可能反覆被不同型的病毒感染，或是病毒發生變異重組，造成另一次感染，所以民眾覺得感冒快好時又出現新症狀，其實是另一種病毒的感染。」黃高彬解釋。
依疾管署統計，最近4週疾管署合約實驗室分離呼吸道病原體以腺病毒（40.1％）及流感病毒（38.7％）為多，其次為副流感病毒（11.1％），另有呼吸道融合病毒及新冠病毒等持續於社區活動，社區流行流感病毒以A型H3N2為主。
為什麼會反覆被感染？因為「免疫負債」大暴發
很多人納悶「為什麼我會反覆被感染？我的抵抗力這麼差？」黃高彬說，通常人體被病毒感染後產生抗體，會有一段時間有保護力，然而新冠疫情期間，也就是2020年初到2023年初這3年多時間，國人非常遵從戴口罩的指令，阻絕了很多常見病毒的感染，導致體內沒有抗體；因此拿下口罩後，就很容易被感染，這也是去年年初防疫逐漸鬆綁、口罩解封後，全年幾乎是「流感年」的主要原因。
顏慕庸進一步指出，這是「免疫負債」大暴發的現象。新冠疫情前，大家對各種呼吸道病毒多多少少都有抗體，即使感染，身體的反應也不會太強烈，再度感染甚至沒感覺。新冠疫情讓大家口罩一戴3、4年，不但大人體內降低對一般病毒的保護力，疫情期間出生的新生兒及幼兒、學齡兒童也成了口罩世代，在口罩的保護下，沒有機會接觸各式各樣的病毒或細菌訓練免疫系統。
「處於阻絕病毒細菌的環境好幾年，大家體內累積了很多免疫負債，」顏慕庸指出，像腺病毒疫情，醫界過去已知這個病毒斷續存在社區「但防疫封了3、4年，一旦整個開放後它就跟著也多出來了。」而且免疫負債不光是病毒而已，黴漿菌是典型例子，新冠疫情期間黴漿菌沒有跟人體互動免疫機會，解封後快速傳播，「過去沒有看過黴漿菌這樣大暴發的。」A型鏈球菌也需要注意，日本東京上個月還發布A型鏈球菌咽喉炎疫情警戒，「我們需要重新把這個階段免疫負債的空白填補起來。」
不斷被感染才能產生抵抗力 但免疫力低下族群應加強防護
怎麼填補？「就是把你的免疫力重新再操練一番。」顏慕庸說，人類的免疫機制複雜，其中記憶T細胞有重要功能，但新冠疫情期間，政府防疫專注防COVID-19，免疫系統主要靠打新冠疫苗刺激，「我們的免疫系統大概就處理這個問題而已，」其他微生物感染之記憶細胞沉寂良久，需要外來刺激重新喚醒及啟動它，怎麼做？就是類似目前社區多種病毒大流行之共存狀態，經暴露於各種病毒細菌後，自然讓免疫系統整個動起來，產生抗體及抵抗力，對一般免疫正常人，這類病毒感染多會自癒，且不會有後遺症。
黃高彬也說，現在不斷被不同病毒感染是很正常的現象，大家不用太擔心，而且藉由感染，人體製造抗體、累積抗體，之後身體就有對抗的能力。
不過，顏慕庸及黃高彬都提醒，「不會有後遺症」、「不必擔心」是針對一般健康族群而言，對高齡、長照、免疫功能不全、正在化療和放療的病患等特殊族群來說，小感染都可能變成重症，因此要特別小心，在密閉空間如電梯、搭乘大眾運輸工具，務必戴口罩，接種可以預防呼吸道疾病的疫苗也很重要。
春節為疫情高峰 預防之道：避免群聚、內化防疫觀念
疾管署預測，今年春節前後，新冠與流感疫情將雙雙達高峰，民眾該如何預防？黃高彬提醒，除了人多之處戴口罩、勤洗手，「要特別注意聚餐造成的感染，這點常被忽略。」回溯新冠疫情中末期期間，因為防疫措施鬆綁，民眾恢復聚餐，一場聚餐常造成7成的人感染新冠。」時值歲末年終，親友聚餐、尾牙等大宴小酌不斷，黃高彬說，聚餐時大家情緒比較HIGH，講起話來口沫橫飛，而且在熱鬧的場合兩人若要交談，往往必須近距離交頭接耳才聽得到對方講話，「這就是病毒最佳傳染途徑，不可不慎。」
顏慕庸認為大家要內化戴口罩跟酒精洗手這兩種行為，「醫療體系宣導洗手都宣導幾十年了，要防病毒、細菌，口罩跟洗手都不可少，應內化防疫新生活的觀念，到有感染風險的場合落實實施。」但不是要大家口罩不離口，根本之道還是要把免疫力培養好，「吃飽、睡好、運動，天氣好時出去曬曬太陽。」自在過日常生活並鍛練免疫力，「新冠這場百年大疫帶來的影響深遠，教科書都可能改寫，人類也需要再學習。」
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