掉一顆牙齒沒關係？小心最後牙周病

蛀牙、牙周病、年紀大，都是掉牙可能的原因。這時候，將牙齒補回去的選項有假牙、牙橋與植牙三種方式，但是你知道它們的不同嗎？日本生活情報雜誌《日経おとなのＯＦＦ》特別採訪東京醫科牙醫大學研究所水口俊介教授，請他介紹三種修補牙齒的方式，教你按目的與費用來決定怎麼補。

牙掉了你會怎麼處理？有人覺得「只掉一顆沒關係」，但水口教授認為，牙齒掉了就該立刻修補。因為牙齒脫落出現空隙，隔壁的牙齒就會傾倒歪斜，對應的上排或下排牙齒則會變長。一顆牙齒脫落，隔壁的其他牙齒也會逐漸鬆動，拉開空隙，容易夾入菜渣或累積牙垢，造成蛀牙與牙周病，而在失去其他牙齒。

這時候，可依掉牙位置、周圍牙齒的狀態，以及費用等條件來考慮治療方式。首先，如果掉牙兩旁的牙齒依然堅固，最佳選項就是「牙橋」。牙橋是將兩旁的牙齒削去一部分，在掉牙位置套上一顆人工牙，就像架橋一樣。

如果掉牙附近的牙齒罹患牙周病，搖搖晃晃，那麼較好的選項會是「部分假牙」。部分假牙是用金屬鉤固定在牙齒上，可增加鉤的長度來配合各種情況；但缺點是咀嚼力不佳，吃東西時假牙會晃動，剛配時口中也會有異物感。

作為牙橋基座的牙齒潛藏蛀牙危機，假牙的功能又不特別好，而「植牙」能一次解決這兩個問題。健保不給付植牙費用，一顆費用高達台幣約十到三十萬元，但優點也比較多；植牙是獨立手術，對周邊牙齒沒什麼不良影響，而且咀嚼效率高，外觀看起來也自然許多。

但是，植牙是需要切開牙齦，挖開骨頭的「外科手術」，如果有糖尿病等慢性病，或菸癮很大的患者，手術感染風險較高。所以植牙前千萬要先仔細檢查身體狀態，也別忘了挑選可靠的牙醫診所，充分檢查與仔細說明後，才能擁有安全的療程。

治療過程是在顎骨中打入螺絲狀的人工牙根，然後套上人工牙；基本上採用兩段式手術，當然也有一次完成的手術。但水口教授表示，兩段式手術見機行事，比較安全且確實。

無論使用哪種療法修補牙齒，後續保養都一樣重要。牙橋與植牙易長牙垢，要使用牙間刷或專用工具徹底清潔。至於假牙，只要使用假牙清潔劑，就可以消除刷不掉的汙垢。但是假牙不合時，千萬不要隨便使用市售假牙黏著劑，水口教授表示，黏著劑只能應急，請務必趁早與牙醫諮商討論。

牙醫技術日新月異，也出現了許多新材料與新的創意療法。以樹脂做成的「彈性隱形床」，就算笑起來也看不見夾具。雖然這種假牙對牙齦負擔較重，但對於追求外觀好看的人來說，是個誘人的新技術。補牙前，也請多考量新技術、新材料、對牙齒的影響及價格。

(本文摘自《最先端！最省錢！眼睛與牙齒的保健全書》)

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作者：日經休閒編輯部

出版社：如何出版社

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