救命曙光！新藥劍指「最惡乳癌」 健保署近期開專家會議討論是否納健保

記者黃仲丘／台北報導

根據衛福部統計，乳癌在十大癌症死因中排名第四，2022年有2834人死於乳癌，高雄市立小港醫院院長侯明鋒表示，若能善用檢查在早期發現乳癌，一期的五年存活率可達93％~96％。此外目前針對乳癌當中武器最少、一旦轉移僅能靠化療的「三陰性乳癌」用藥，今年又有多款HER2乳癌標靶新藥問世。健保署將於近期舉行專家會議，討論納入健保的可能性。

衛福部日前公布乳癌在分型主要依據，包括HR賀爾蒙接受體中的，ER（雌激素受體）及PR（黃體激素接受體、HER2第二型人類上皮生長因子受體)、Ki-67(細胞生長分裂指數)，來做分型，若ER陰性、PR陰性、HER-2陰性者，則被稱為三陰性乳癌。

日前殞落的國際歌手李玟也於半年前罹患乳癌，歌手朱俐靜則在40歲那年因乳癌病逝。高雄市立小港醫院院長侯明鋒表示，若能善用檢查，在早期發現乳癌，初期的五年存活率非常高。

侯明鋒表示，乳癌第零期，五年存活率約95％~98％，第一期有93％~96％，第二期則降到85％，第四期則僅有35％。

侯明鋒指出，目前針對零期或一期患者，會視乳癌的大小和生長位置，有的僅需部分切除，有的則會在手術後搭配放射治療，再做保留手術。如果是1公分以上的HER2乳癌，臨床上會認為較棘手，在零期或一期除了手術，可能還得搭配標靶或化療。

侯明鋒表示，乳癌患者到了中後期除了化療，目前也有多種免疫療法，但不是所有患者都能負擔。以今年來說，又有多款HER2乳癌標靶新藥問世，健保署近期也將再召開專家會議，盼能替癌友爭取更多新藥給付。

根據侯明鋒的說法，近期專家會議將提出臨床科學實證給予治療建議，之後再把相關意見提到全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議來進行討論，盼能替患者多爭取一些新藥，如透過全額給付、部分負擔等方式，來減輕乳癌患者使用新藥的門檻。

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