民團警告：24歲以下青少年服用精神科藥物恐增加自殺風險

匯流新聞網記者邱璽臣／台北報導

去年台灣的校園內傳出許多令人遺憾的消息，時代力量立法院黨團於前日「世界自殺防治日」指出青少年自殺問題嚴重，防治議題已不容忽視。另外，中華公民人權協會（CCHR）過去即一再提出警告，24歲以下青少年服用精神科藥物，恐將增加自殺風險。

CCHR主張，這個嚴重和危及生命的副作用，必須讓家長、老師、輔導體系的人員和社福人員了解，更重要的是讓服藥的青少年朋友自己知道。該協會理事長董正隆今（12）日表示，近年來，台灣青少年自殺人數暴增，究竟真正成因是否與精神科藥有關，正是台灣CCHR的研究報告《青少年自殺通報人數一萬三，精神科藥是因是果？》探討的主題。

董正隆強調，作為全台唯一監督精神科和身心科的社團法人，有義務讓大眾了解精神科藥物的可能副作用，因為這些副作用，正是精神科和身心科所極力隱藏的事實。就如同在正統醫學手術前，均會明確告知家屬手術的風險、副作用並簽署同意書，CCHR也希望身心科能夠比照同樣的程序，讓家屬有充分的知情同意權，如此才不會導致眾多的精神科醫療糾紛。

今年8月21日，由監察院發出報告，2019年15至24歲的青少年自殺身亡人數較2018年增加47人，增幅為22.4%，已經持續6年呈現升高趨勢，而自殺通報個案也以15至24歲的22.6%占比最多。CCHR指出，自殺目前在青少年十大死因中占第二位，僅次於意外，顯示青少年自殺問題不容忽視。

根據衛福部統計處的領藥統計，從2013年到2019年，青少年憂鬱、躁鬱症的領藥人數節節上升，2016到2019四年之間，增長幅度更大。監察院根據衛福部統計的自殺通報人數，所得到的最新2020年數字，24歲及以下的自殺通報人數竟高達13041人。

CCHR提到，從2013年到2019年之間，青少年領取和服用抗憂鬱、躁鬱劑人數成長了2.28倍；而青少年的自殺通報人數從2013年到2020年之間，成長2.18倍。CCHR坦言，當然不能沒有根據的妄加揣測尋死的青少年一定都服用精神科藥物，但是要完全撇清這兩者之間相關性，卻也不容易。40%的自殺死亡者，其實已經被精神科、身心科診斷有憂鬱症躁鬱症等精神疾病，代表已經進入就醫階段，接受開藥、服藥。

CCHR強調，2018年2月美國食品和藥物管理局（FDA）公布，所有抗憂鬱藥物的藥廠產品的包裝及說明，要包括黑框警告和警告聲明，提醒醫療從業人員注意，服用這些藥物治療的青少年兒童，自殺想法和行為風險會增加。

「如何知道自殺事件與精神科藥物、抗憂鬱劑之間有沒有相關性存在？」CCHR指出，藥物仿單裡面的臨床實驗結果，可找到證明；例如：「自殺傾向或行為有增加XX%，而在安慰劑組則無人發生」，每一種抗憂鬱劑的仿單裡，都能找到這樣的臨床實驗結果。甚至其他種類的精神科藥物仿單，也有「會增加自殺風險」的陳述。

Frontiers in psychiatry（精神病學前沿）雜誌於去年刊登澳洲的一項研究，發現澳洲青少年自殺比率提升，和服用抗憂鬱劑比率的提升同時發生。CCHR表示，當然相關性不能代表因果關係，許多因素會影響自殺率。但是，鑑於美國食品藥物管理局（FDA）的警告：與安慰劑作比較，使用抗憂鬱劑的自殺風險高出一倍，因此CCHR並不驚訝，給藥率上升的同時，年輕人自殺率也上升。

CCHR擔憂，如果自殺防治專家「唯一的信仰」是抗憂鬱劑能夠平衡年輕人的自殺數量，那麼要等到哪一天，才能看到青少年自殺人數再度下降？CCHR希望，我國的自殺防治專家，能把抗憂鬱劑的藥物副作用也算進滾動式管理的防治方法中。

新聞照來源：時代力量黨團、CCHR公民人權協會

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