氧化鎂軟便藥缺藥?前線醫師這樣說

▲近期因中國疫情,台灣也掀起缺藥潮,想不到衛福部食藥署近期又公告,「健喬信元醫藥公司」生產的氧化鎂軟便劑缺藥。(圖/記者張志浩攝)
▲近期因中國疫情,台灣也掀起缺藥潮,想不到衛福部食藥署近期又公告,「健喬信元醫藥公司」生產的氧化鎂軟便劑缺藥。(圖/記者張志浩攝)

[NOWnews今日新聞]近期因中國疫情,台灣也掀起缺藥潮,想不到衛福部食藥署近期又公告,「健喬信元醫藥公司」生產的氧化鎂軟便劑缺藥。據健保署統計,此款氧化鎂軟便劑國人每月的健保使用量約2千萬顆,目前已啟動專案製造,預計1到2個月內補足臨床缺口。不過林口長庚紀念醫院胃腸肝膽科醫師李柏賢表示,氧化鎂方便在於它是「錠劑藥物」,功能上其實有許多藥物能夠取代,臨床醫師的處方給予的比例也越來越低,「若公布這樣的資訊只針對藥局,甚至只是針對單一錠劑,其實並無意義。」建議民眾還是要先從體質、飲食、作息去避免便秘,若要用藥也並非只有一種藥物,無須過度恐慌

李柏賢表示,氧化鎂軟便劑屬於「滲透壓型軟便劑」,服用後會讓腸道內產生較高的電解質濃度,讓水份被吸收出來後,間接讓糞便變軟,而國人之所以對氧化鎂軟便劑需求度高,主要原因就是它是「錠劑」,不像許多瀉藥、軟便藥是粉劑或液態的。

李柏賢提及,事實上軟便藥包括滲透壓型、刺激型、幫助腸胃蠕動型等等,而在腸胃科醫師臨床的處方上,氧化鎂這種含重金屬類的藥物,比例都傾向越來越低,若以近期狀況來講,第一線醫師的處方上,完全沒有軟便藥等藥物缺乏的問題,因此針對食藥署特別說明「滲透壓型軟便劑」的缺藥,讓醫界有些困惑。

李柏賢提醒,氧化鎂在醫師的角度仍視為處方用藥,不建議民眾自己到藥局購買食用,其軟便效果也不入市面上許多瀉藥,若有相關困擾,還是就醫諮詢比較好,此外,滲透壓型軟便劑的原理就是水分的吸收幫助軟便,這樣的幾轉其實有很多方式可以替代,最基本的就是「多喝水」,若飲水量足夠,根本不需要倚靠滲透壓型軟便劑。

至於便秘的預防與緩解,李柏賢說,若發現自己排便習慣改變,首先要確認是否為大腸癌的原因,尤其是45歲以上的人,排除大腸癌後,發現是體質或腸躁症的影響導致便秘,可以先嘗試透過飲食,如多吃火龍果、奇異果等,都能刺激排便,最後再考慮使用藥物;此外,臨床詢問也發現,「缺乏水分」是台灣人便秘的最大原因,因此多喝水才被視為健康的基礎之一。

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