治流鼻水意外發現翼管神經瘤 台灣首例

一名30多歲男子從小鼻過敏,吃藥噴劑都無法改善,見姪子嚴重鼻過敏,透過手術解決,輾轉到台中慈濟醫院就醫,竟在檢查時意外發現罹患罕見翼管神經瘤,全世界不到20例,並是台灣第一例。院方運用內視鏡導航系統分離腫瘤與周圍腦神經血管,成功摘除,術後復原良好,解決過敏也拆除腫瘤炸彈。

台中慈濟醫院耳鼻喉部醫師許原禎指出,張先生就診時,初步判斷翼管神經截斷術,可解決吃東西鼻水狂流症狀,不料手術前電腦斷層發現,右側翼管神經靠近翼顎窩附近,有個約2公分腫瘤。醫師解釋,長在翼管神經上的腫瘤,屬於神經髓鞘瘤,盡管多數是良性,但如果腫瘤持續長大,將壓迫周邊神經與血管,可能影響視力與顏面感覺。

醫師和病人討論後,決定採用內視鏡微創手術剝除腫瘤,醫師表示,文獻記載,過去翼管神經瘤都採開顱手術,從鼻腔切開上頷骨頭,才能打開手術視野摘除腫瘤,傷口大、復原時間長,很容易造成感染,可能有臉麻與視力衰退等腦神經受傷後遺症。

為縮短病人復原時間並降低臉麻與視力副作用,採兩階段微創手術。手術拆除腫瘤炸彈後復原良好,吃東西再也不會鼻水直流,患者感謝醫師細心耐心,讓他臉部外觀與功能都沒改變,也解決了心頭大患。

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