治療嬰幼兒異位性皮膚炎 醫盼健保加速給付生物製劑

兒童中重度異膚病友陳小妹與媽媽,手做卡片感謝中國醫藥大學兒童醫院院長王志堯。(馮惠宜攝)
兒童中重度異膚病友陳小妹與媽媽,手做卡片感謝中國醫藥大學兒童醫院院長王志堯。(馮惠宜攝)

12歲陳小妹自小罹患中重度異位性皮膚炎,使用類固醇、抗組織胺,仍臉紅腫破皮,青春期的她內向、自憐,自稱角落生物,直至去年接受生物製劑治療,病情才好轉。但生物製劑的健保給付條件嚴苛,她和媽媽29日站出來,和兒科醫師共同呼籲異位性皮膚炎生物製劑健保給付能開寬至嬰幼兒給付。

陳小妹從2個月大就飽受異位性皮膚炎困擾,類固醇、抗組織胺不曾斷過,長期使用更導致嚴重發胖、11歲體重超過60公斤,還肝腎功能不佳,最困擾的是臉部皮膚嚴重紅腫破皮,讓她相當沒自信。後來政府引進生物製劑,卻規定要免疫抑制劑及照光療程無效才能享有健保給付。

但陳小妹接受照光治療後病情大爆發,家長不捨,最終自費讓孩子半個月打1次生物製劑,效果顯著,如今陳小妹臉部不再體無完膚,在同儕間也更有自信。

亞太過敏氣喘及臨床免疫學會理事長、中國醫藥大學兒童醫院院長王志堯表示,罹患異位性皮膚炎嬰幼兒與兒童,正值生理發育與人格發展的重要階段,治療不但要早,還要兼顧安全與有效。類固醇與免疫抑制劑等傳統治療雖有助降低發炎,但效果相對有限且長期使用有副作用疑慮。

王志堯表示,目前已有多種標靶藥物,如生物製劑及口服標靶小分子藥物,突破中重度異膚嬰幼兒的治療瓶頸,精準鎖定引發乾癢與發炎的細胞激素,安全性高,且搔癢與發炎症狀改善顯著,陳小妹就找回了健康的皮膚。

王志堯呼籲,生物製劑及口服標靶小分子藥物健保對象已逐步從成人放寬至12歲以上青少年,盼政府加速嬰幼兒生物製劑健保給付的時程。