Yahoo奇摩新聞 物理治療師修法爭議》「健康促進」非醫療行為 應各方合作而非獨佔
近日跨黨派立委倡議修改《物理治療師法》，但醫界認為若修法成功恐造成排他效應。（圖片來源／mapo@photoAC）
（讀者投書—作者梁忠詔，現為花蓮醫師公會理事長。本文不代表《信傳媒》立場）
近日物理治療師修法爭議沸沸揚揚，物理治療師學會希望爭取「健康促進、延緩失能、運動防護、特殊教育」等入法，並且強調，現行制度之下，有物理治療師身分，連帶運動都違法，並且特別和教練、推拿等做比較。
非醫療不需醫囑，無違法問題
事實並非如物理治療師學會所言，連帶動運動都違法，台北市衛生局過去已有函示，不涉及醫療不需要醫囑（衛福部醫字第1091668444號），台灣的醫師也從未限制物理治療師進行健康促進等非醫療行為。實務上，健康促進、延緩失能並非醫療行為，因此並無違反醫療法問題。以「非醫療」的議題，要求修「醫療法」，這也不盡合理。法律對物理治療師有許多專屬的保障，甚至在運動領域的國體法、服務發展身心障礙兒童的特教法裡面，都特別保障了物理治療師的參與身分。
（更多新聞：跨黨立委促《物理治療師法》修法 醫界憂：修法通過台灣恐開密醫之門 )
各專業共同合作，增進全民健康
面對社會急速高齡化，健康促進等議題都需要多職類一起參與共同合作，譬如若非傷病領域，具有肌力體能訓練專長的教練，就能針對非傷病患者的一般民眾，施以極好的訓練並具成效，但若一旦明文寫進「治療師法」當中，立刻會和治療師法第12條相關條文一樣發生排他效應，也就是說當治療師法寫入「物理治療師業務：冷、熱、光、電、水、超音波等物理治療」這一條後，其他如護理師、職能治療師，就都不能使用這些儀器治療服務病人，甚至連運動防護員場邊使用都時常陷入違法風險。「健康促進、延緩失能、運動防護、特殊教育」都需要各項職類一起合作，一旦這些名詞被納入「物理治療師法」專屬，以後解釋這些名詞的權力，就都壟斷在物理治療師學會手上，各職類就無法公平參與，這絕非全民之福。
求廣泛合作，非修法排他
具有穩定慢性疾病的族群，在先進國家中都有特殊族群訓練教練與醫療端直接合作的方式，教練若具有美國運動醫學學會之臨床運動生理學認證，更可以在醫療院所執行病人的心肺復健。在美國，有17%的運動防護員直接在醫療系統工作進行復健業務；有整脊師與自然療法在第一線提供徒手治療。然而在台灣，因為法規的排他性造成只有治療師能夠執行「治療性運動」。一旦健康促進入物理治療師專法，產生的效應不難想像。
醫界的立場絕不反對物理治療師直接從事健康促進，這也是本來就已存在的事實，只要不宣稱療效，物理治療師本來就不會因為執行非醫療行為產生違法問題。但若貿然修法，則會產生排他效應，壓縮其他職類的發揮空間，籲請立法者不可不慎。
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