產後大出血 水球+子宮動脈栓塞術控制

卓小姐和丈夫邀請醫師於豐原醫院生日打卡牆合影。(記者徐義雄攝)
卓小姐和丈夫邀請醫師於豐原醫院生日打卡牆合影。(記者徐義雄攝)

記者徐義雄∕台中報導

卓小姐喜迎第5次生產,這次經歷驚險萬分。卓小姐半夜突然開始感覺陣痛加劇,儘管有4次自然產的經驗,仍不敢大意,家人陪同急赴豐原醫院待產。到院後不到3小時,順利誕下一名重達3,140公克的健康男嬰。

產後不久,卓小姐嚴重大出血,面臨危急情況,專業醫療團隊動員婦產科、放射科、小兒科、檢驗科及護理科等多科協作,展開緊急處置,過程中輸血超過2,000毫升,使用Bakri Balloon(專門用於產後出血時壓迫子宮腔的水球)壓迫子宮腔止血,會診放射科執行子宮動脈血管栓塞術控制出血。過程中血色素一度降至7.7g/dl,在團隊的照護順利止血,卓小姐免轉加護病房與男嬰分離。

婦產科醫師張崑敏表示,成年女性血色素正常約為11.5~18g/dl,所謂產後大出血係指陰道生產後24小時內出血量超過500毫升,若產婦本身患有糖尿病、高血壓、子宮肌瘤,或羊水過多、胎兒過大、經產婦、急產、子宮感染或產程過長等都可能會增加產後大出血機率。

產房護理長吳嘉玲提到,針對高危險妊娠產婦提供專業臨床照護外,心理層面給予支持並協助家庭運作亦是不容忽視一環。卓小姐出血過程中,表達對胎兒的擔憂與心念,醫療團隊評估後協助母子同室,以利親子互動及哺餵。

根據衛生福利部統計處公告,2022年每十萬活產中有13.3名孕產婦死亡,周產期醫學會統計每天約有120例產婦產後大出血,死亡率約2.6%,死亡率為日本4倍。豐原醫院為高危險妊娠及新生兒中度級急救責任醫院,113年加入中區區域聯防計畫,提供高危險妊娠及新生兒的全面照護。經5天治療與照護,母子均安,順利出院。卓小姐和丈夫邀請婦產科醫師張崑敏及小兒科醫師黃伃 一同於豐原醫院生日打卡牆合影。