異常出血 竟拖成子宮內膜癌

記者蔣謙正∕屏東報導

60歲吳小姐從去年9月開始發現內褲上有異常血跡，但卻不以為意，拖了2個月才到醫院檢查，經過子宮內膜刮除手術取樣化驗與腹部核磁共振掃描，發現罹患「子宮內膜癌」第1期。經醫師轉介到屏東榮民總醫院，婦癌專科醫師廖正義進行「達文西機器手臂輔助子宮內膜癌分期手術」，透過達文西機器手臂進行微創手術，傷口小、復原快。

婦產科醫師廖正義表示，子宮壁由3層組織構成，最內層稱子宮內膜，中間的是肌肉層，最外層為漿膜層。子宮內膜癌是從子宮內膜層長出來的惡性腫瘤。

病患最常發生症狀為陰道異常出血，尤其是停經後婦女；有些個案沒有出血，但出現異常陰道分泌物；有的病患無不舒服症狀，而是接受子宮頸抹片檢查才發現。

子宮內膜癌可藉由經陰道超音波來發現子宮內膜的異常，但還是需要進行子宮內膜搔刮術來取得內膜組織，經病理化驗確立診斷。若確定為子宮內膜癌，首先會安排腹腔核磁共振掃描確立可能的侵犯範圍。

治療方式以手術為主，分為傳統開腹手術、腹腔鏡手術、與達文西機器手臂輔助手術；手術後可以取得足夠組織進行病理檢查確立癌症期別與評估復發風險，需要時進行後續放射線治療或化學治療。屏榮引進「達文西機器手臂系統」，3D立體視野，有多樣化器械協助醫師進行手術，出血量小，隔日可進食，不需等排氣，且傷口較小，術後傷口照顧較方便。