疑吃不潔海鮮 男染急性Ａ肝

記者葉進耀／台南報導
擔任工程師的 32歲吳先生因全身倦怠不適、噁心嘔吐，吃不下飯及出現茶色尿，至醫院急診，抽血檢驗發現肝功能指數超過 5千，合併黃膽指數高，診斷為急性Ａ型肝炎，經住院治療後，已順利痊癒出院。
成大醫院感染科醫師薛伶珊表示，吳姓患者就診前身體健康無任何慢性病或相關病史，經詢問發現其因工作關係經常外食，發病前曾至夜市食用海鮮類食物，可能因此感染急性Ａ型肝炎。
台灣早年曾流行Ａ型肝炎，許多人因此獲得抗體，近年因公共衛生環境提升，根據統計資料顯示，台灣 40歲以下年輕人大多無Ａ型肝炎病毒相關抗體。近 2年急性Ａ型肝炎病例較過往明顯增多， 105年確診案例數破 1千人，且年齡集中在 20-39歲，為歷年來新高。
薛伶珊指出，Ａ型肝炎主要藉由食入遭受病毒汙染的食物或水感染Ａ型肝炎病毒，造成急性肝臟發炎，潛伏期約 15-50天，感染後可能會出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐或上腹不適，後續可能會造成黃疸，初期症狀和感冒類似，經常容易混淆。急性Ａ型肝炎患者的糞便排泄物之中有大量Ａ型肝炎病毒顆粒，如果汙染水源或食物，沒有抵抗力的人吃到會染患，尤其是生飲、生食，有可能造成Ａ型肝炎大流行。
她說，Ａ型肝炎雖然不會導致慢性肝炎，但有 10%的病人在急性發病後 6個月內有可能症狀復發，大多數病例經支持性治療後會自然痊癒，並具有終身免疫力；對老年人或是原本就有慢性肝炎，如Ｂ肝或Ｃ肝帶原的病人，有可能會併發猛爆型肝炎而導致死亡，不可不慎，而施打疫苗是預防Ａ型肝炎最有效措施。