糖尿病太久沒追蹤 50歲男空腹血糖飆破200

台南一名江姓男子5年前診斷出糖尿病，積極治療血糖穩定達標，病況穩定脫離藥物，純粹以飲食及生活型態控制，之後追蹤1、2次後，隨即消失在規律追蹤的門診名單上，再次就診，空腹血糖值竟再次突破兩百。醫師表示，糖尿病患者即便達到緩解狀態，相關併發症仍有可能發生，仍需定期就醫檢測。

奇美醫學中心內分泌新陳代謝科主治醫師葉乃誠指出，臨床上有一些糖尿病友，剛開始積極控制、治療，後來順利脫離藥物，單純以飲食、生活型態控制，至少三個月無糖尿病藥物情形下，還可以有著穩定血糖達標的狀況，這種情形叫做糖尿病緩解(remission)。但病人容易輕忽，沒有定期追蹤，使得血糖再度飆高，整個治療又要重新來過。

醫師表示，第2型糖尿病的成因、血糖的升高原因很多，這些不利因子改善到一定的程度，有機會讓血糖恆定恢復到不需要藥物治療目標，此現象尤其在肥胖的初期糖尿病族群，若能健康減重10至15%的情形下更為明顯。不過，理論上那些危害血糖的因子雖然改善，卻不太可能恢復到完全正常。

葉乃誠表示，醫學上糖尿病我們稱為緩解，而不談治癒，所以即使糖尿病的病況已達緩解的狀況，仍舊要繼續追蹤，至少三個月要檢測一次糖化血色素。他提醒，病友即使長期處在糖尿病緩解狀態，仍有可能發生相關併發症，所以，定期檢測同時控管相關的危險因子，尤其是血壓及體重，非常重要。（陳婉玲報導）