紅疹揪出癌細胞擴散 精準投藥雙雙康復

癌症悄悄擴散，卻以皮肌炎的紅疹來顯現，這是怎麼回事？台中一名曾罹患乳癌的60歲婦人，以為癌細胞已經控制，但身上卻多處出現紅疹，還一度被誤診為藥物過敏。其實這位病友是皮肌炎合併惡性腫瘤，癌細胞已經擴散轉移到肝臟，所幸及時針對癌症投藥治療，皮肌炎紅疹也跟著消散。

婦人身上多處紅疹，起初以為只是藥物疹，差點釀成大錯。

烏日林新血液腫瘤科醫師 林增熙：「一開始，她被誤認是藥物過敏，所以就把一些乳癌用藥都停掉，事實上，後來我們發現，原來她的乳癌已經開始復發、惡化了。」

病友兩年前罹患乳癌，切除患部持續追蹤一年之後，臉部、前胸、上背，以及手掌關節陸續出現紅疹，全身無力，經過精密檢查，確診為皮肌炎合併惡性腫瘤，癌細胞已經擴散到肝臟。

烏日林新血液腫瘤科醫師 林增熙：「皮肌炎在這種成年的女性，或者是成年人，一定要小心，有沒有合併腫瘤的問題，如果你不治療腫瘤，他的皮肌炎不容易好。」

皮肌炎發生率大約10萬分之一，好發兩個年齡層，青春期之前，或40到50歲的中壯年，和免疫系統失調有關，主要特徵是紅疹，以及對稱性的近端肌肉無力，有一成五到三成的機率，會合併發生惡性腫瘤。

大林慈院過敏免疫風溼主任 黃光永：「他的近端肌肉無力，比如說穿脫衣物有問題，沒辦法梳頭，甚至爬樓梯，因為會用到近端肌肉，爬樓梯有問題，可能爬樓梯以前輕輕鬆鬆，現在要扶著扶手，這樣代表近端肌肉無力。」

皮肌炎目前沒有標準治療藥物，大多以減緩疾病發展來控制。

而這名婦人因為皮肌炎外顯症狀，才幫助她發現癌細胞擴散，針對惡性腫瘤治療之後，皮肌炎紅疹也就跟著消退，也可說是因禍得福。

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