累到爆肝了！出現「2症狀」別再拖…醫急曝「5大原因」：致死率超高

記者王芊歷／綜合報導

許多人都會在長期熬夜、沒有得到足夠的休息後，以「爆肝」來形容自己的疲憊程度，事實中真的會出現「爆肝」的現象嗎？家醫科醫師陳敬睿指出，身邊有不少的工程師好朋友，在每次聚會的交談中，3句離不開「累到要爆肝啦」，但在醫學上並沒有所謂「爆肝」的病名，較為接近的應該是「急性肝衰竭」，又稱為「猛爆性肝炎」，而他也分享了造成急性肝衰竭的常見原因，解決大家的困惑。

陳敬睿醫師於3日上午在臉書發文，提到了5個造成急性肝衰竭的常見原因：

病毒性肝炎：
第1個原因，為B型肝炎引起的病毒性肝炎，若病患感染B型肝炎，就有1%的機率引起「猛爆性肝炎」，而A型肝炎則有0.1%的機率、C型肝炎就較為罕見。因此，若感染病毒性肝炎，必須特別注意規律的生活、均衡的飲食。

藥物誘發：
第2個原因，為過量服用特定種類藥物，最常見的就是主要成份為「乙醯胺酚」的鎮痛解熱藥物普拿疼，若沒有聽從醫師建議而過量使用藥物，當藥物的毒性代謝物無法被排出時，就會造成「大量肝細胞壞死」而引起肝功能異常，另外降尿酸藥物、某些治療肺結核藥物等也可能誘發肝損傷。因此，服藥應聽從醫師建議，並密切追蹤肝臟功能。

亂服草藥、偏方：
第3個原因，為服用來路不明的草藥、中藥和補品，也可能因含有肝毒性成分而引起急性肝衰竭。

過量飲酒：
第4個原因，為若患上「酒精性肝病」的病人長期大量飲酒，當身體免疫反應被誘發時，大量肝細胞發炎甚至壞死，便會造成急性肝衰竭。

代謝異常疾病：
第5個原因，為與代謝異常的疾病導致，引起急性肝衰竭的代謝疾病包括雷氏症候群、威爾遜氏症、妊娠性脂肪肝等，並不常見。

另外，陳敬睿醫師接著表示，急性肝衰竭大多來得又快又急，而急性肝衰竭的進展可分成4個部分，一開始的症狀就像 「一般的肝炎症狀」，患者容易出現疲倦、噁心嘔吐等等的症狀；緊接著出現的會是黃疸、茶色尿，最明顯的是「眼白變黃」。

隨著肝組織損傷越來越多，肝臟失去製造蛋白質和白蛋白的功能後，體內水份會積聚在下肢或腹腔，造成腹水和腳腫，而腹水有可能引起嚴重的腹膜炎；最後當肝臟功能繼續喪失，體內的氨無法被代謝排出，含氨物質隨血液到達腦部傷害中樞神經，患者開始出現「肝性腦病變」，造成感覺異常、情緒改變、嗜睡等症狀，嚴重會發生肝昏迷，是急性肝衰竭常見的死因。

最後，陳敬睿醫師提醒，急性肝衰竭因病程發展很快，在出現皮膚或眼白變黃的黃疸時就應立刻就醫，找出肝細胞突然壞死的根本原因，及早發現、及早治療有可能再復原。他接著說，急性肝衰竭是高危險、高致死率的肝臟疾病，不一定和長期熬夜太累有關，在台灣有超過6成的急性肝衰竭與B型肝炎感染直接相關 ，因此感染病毒性肝炎(A、B、C型肝炎）的患者，即使沒有症狀也要定期回診檢查肝機能，平時要均衡飲食、規律作息，防止肝指數飆高喔！

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